問膽結石 ？
2020-03-18 923次
病情描述：
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膽結石的癥狀膽囊結石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發現，有存在一個膽囊結石。還有就是在做腹部其他手術時候，被發現有膽囊結石。膽囊結石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當膽囊結石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發生膽絞痛。這種情況可能是因為膽囊結石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發生。總的來說膽囊結石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發作的病人，一般根據他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結石。
01:47
田遠虎
副主任醫師北京大學國際醫院
2018-11-08 12587次
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怎樣排膽結石目前藥物排結石的方法，暫時還沒有一個特別有效的辦法。個別的特別細小的泥沙樣的結石，可能通過消炎利膽的辦法，可能能排出來也是極少數的，多數都需要采取人工的辦法，一種是膽囊切除術，腹腔鏡微創的辦法，將膽囊和膽囊結石一塊取出體外，這是一種辦法。而膽總管結石通過ERCP的辦法，也就是通過一個，跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡，結合膽道鏡，將膽總管的結石，通過取石網籃，將石頭拉入腸道的辦法，將石頭排出。而老年，年高體弱的患者，心肺功能不好的患者，耐受不了手術，也有一種辦法叫經皮經肝膽囊穿刺，通過這個途徑，下一個管道，將膽囊內的化膿膽汁排出，泥沙樣結石排出的辦法。
01:23
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 3403次
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多發膽結石與膽結石膽囊的結石可以分為單發結石和多發結石，二者在治療上沒有明顯的區別。膽結石患者如果伴發有膽絞痛等臨床表現，以手術治療為首選的治療方案，手術術式一般是首選腹腔鏡下膽囊切除術。但是對于沒有明顯臨床癥狀的膽囊結石患者，可以繼續觀察臨床變化。如果出現膽絞痛等臨床表現或者膽結石大于一公分，或者懷疑膽結石脫落進入膽管誘發膽梗阻，這種情況需要手術治療。語音時長 1:49”
張建先
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 3620次
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膽囊膽結石臨床上膽結石分為膽囊結石和膽管結石兩大類，其中又以膽囊結石最為多見，臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石。而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥，或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發生變動，患者可出現右上腹程度不等的陣發性脹痛，隱痛，不適感，少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期，患者可出現右上腹持續性劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛。患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性患者可出現程度不等的發熱，畏寒，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者，常采取手術切除膽囊治療的方法，而對于沒有癥狀的膽囊結石患者，一般不需要積極手術治療，但需要定期觀察。而膽管結石患者往往病情比較嚴重，他容易激發細菌感染，患者可出現持續性右上腹劇烈絞痛樣，可伴有高熱寒戰，肝功能損害，梗阻性黃疸等癥狀，病情嚴重者可出現感染性休克，甚至神經系統癥狀，此時患者需立即進行手術，解除膽管結石梗阻。語音時長 1:50”
徐剛
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-29 7014次
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吃了膽結石中藥反而膽結石痛吃了膽結石中藥反而膽結石痛可能是飲食不當的原因，也有可能是藥不對癥導致的，患者需要調整飲食以及服用其他藥物治療。1、飲食不當：膽結石的發病原因與遺傳因素有關，同時也與不良的飲食習慣有關，如果患者在吃膽結石的中藥時吃了油膩性的食物，比如油條、肥肉等容易加重患者的病情，導致患者出現吃了膽結石中藥反而膽結
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-23 301次
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膽結石禁忌膽結石一般包括膽囊結石和膽管結石，得了膽結石的禁忌是要禁煙酒，禁食高脂肪類食物，如肥肉、動物內臟等。膽結石的典型癥狀為膽絞痛，常發生在飽餐或進食油膩性食物后，所以患者要禁食高脂肪類食物，如肥肉、動物內臟等。膽絞痛發生的部位多位于上腹部，一般呈陣發性發作，有時可放射到右肩胛部或背部。部分患者不出現膽絞
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-03-21 396次
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膽結石。。你好 有什么可以幫您
朱德龍
主治醫師廣州市第一人民醫院
2020-03-29 1401次
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膽結石。。有什么癥狀呢？
李悅
主治醫師西部戰區總醫院
2020-06-05 1300次
