問(wèn)空洞肺結(jié)核治療一月，現(xiàn)在還是有點(diǎn)喘，咳嗽
2020-12-10 1392次
病情描述：
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4792次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周?chē)g，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3526次
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空洞肺結(jié)核不咳嗽空洞性的肺結(jié)核不咳嗽，像這種情況也是會(huì)有的，有可能就導(dǎo)致了一些支氣管的堵塞，必要的時(shí)候可以進(jìn)行支氣管鏡的檢查，明確支氣管內(nèi)部的具體情況。當(dāng)然有一些陳舊性的空洞性肺結(jié)核，病情完全好轉(zhuǎn)了，結(jié)核得到控制也可以出現(xiàn)不咳嗽。如果診斷是活動(dòng)性的肺結(jié)核，有傳染性，是需要進(jìn)行治療和處理?？斩葱缘姆谓Y(jié)核需要抗結(jié)核治療，抗結(jié)核的治療療程至少在半年以上，分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療兩個(gè)月，鞏固期抗結(jié)核治療四個(gè)月。強(qiáng)化期的抗結(jié)核方案是利福平聯(lián)合異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。鞏固期的抗結(jié)核方案是利福平聯(lián)合異煙肼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-26 3195次
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肺結(jié)核空洞治療肺結(jié)核的空洞治療關(guān)鍵還是抗結(jié)核治療，可以口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核，如果治療效果欠佳，可以加用左氧五聯(lián)抗結(jié)核治療，一般比較大的空洞型肺結(jié)核通過(guò)抗結(jié)核治療，可以縮小，但是很難完全閉合，如果是比較小的空洞肺結(jié)核，通過(guò)抗結(jié)核治療可能存在閉合的情況。如果是比較大的空洞性肺結(jié)核通過(guò)口服抗結(jié)核藥物治療效果不佳，特別是治療幾個(gè)月痰檢還是陽(yáng)性，這種情況一是需要檢測(cè)是否存在耐藥；二是如果沒(méi)有耐藥，這種情況可能內(nèi)科治療效果不佳，必要時(shí)可以外科手術(shù)治療。一般肺結(jié)核的治療需要六個(gè)月到九個(gè)月，而空洞型的肺結(jié)核治療時(shí)間需要更長(zhǎng)一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-14 3100次
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空洞肺結(jié)核耐藥一般對(duì)于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒(méi)有用過(guò)的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對(duì)人體的副
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 147次
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空洞肺結(jié)核怎么用藥空洞肺結(jié)核的用藥主要包括兩方面。1，抗結(jié)核藥物，目前常用的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結(jié)核本身的類型并沒(méi)有很大的關(guān)系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應(yīng)該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時(shí)按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結(jié)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 120次
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肺結(jié)核治療7個(gè)月還是咳嗽主要看你的結(jié)核有沒(méi)有治愈如果還是處于活動(dòng)期。說(shuō)明還具有傳染性。少和家人接觸。如果是陳舊性肺結(jié)核是沒(méi)有傳染性的。最好到?？漆t(yī)院去診治。
李春麗
主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院
2020-04-03 3607次
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右邊肺結(jié)核空洞，咳血。2月份開(kāi)始吃肺結(jié)核可以描述更加詳細(xì)1點(diǎn)嗎？
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2020-07-18 900次
