問兩肺小結節灶
2020-03-03 1260次
病情描述：
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肺小結節分哪些種類肺小結節指的是影像學多數在CT上發現的，直徑小于3厘米的一個類圓形的病灶，根據影像學的特點可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結節，它在影像學上的表現是一個磨砂玻璃樣的改變，就是密度跟肺基本上差不太多，在手術當中探查的時候，也很不容易摸到，它的惡性的概率在20%左右；另外有一種叫部分實性的結節，也就是在毛玻璃結節的基礎上，它有一部分的實性的成分，這種情況在探查的時候，就比毛玻璃樣結節更加好摸一些，它的惡變的比率比較高，在60%到70%的情況，意思是在60%到70%可能性是惡性的；還有一種純實性的結節，就是密度比較高，邊界比較清楚的結節，這種結節在手術探查比較好找到，它的惡性的概率不高，應該是不到10%，是7%到10%左右。
01:25
高志
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-20 22342次
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肺小結節是什么意思現在咱們中國國民，對于體檢健康這方面的意識增強，越來越多的高危人群，以及常規體檢都納入了胸部CT，作為體檢的一個項目，這樣的話胸部肺上結節的發病率，是越來越高，這帶來這樣一個概念，什么是肺部結節，一般來說是在胸部CT上，發現了小于三公分的，這樣一個病變，我們就稱之為肺部的結節。
00:56
馬千里
副主任醫師中日友好醫院
2018-09-03 13839次
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兩肺多發小結節肺里有多發性的小結節，一般很多患者都可以見到，具體的處理原則，根據它的結節的大小及部位多少來決定。一般情況下，主要有以下處理原則：一、對于同側的小結節比較容易處理，如果結節比較多者，部分結節位置比較深，這個直接切除，比如結節都集中在右上葉，則直接行右上葉切除。二、對于同側不同葉，則盡量能做到部分切，就做部分切，能作肺段切就作肺段切，盡量不做葉切，但是萬不得已該做葉切還是要做葉切。三、對于雙側病變手術范圍也是盡量減少，能不切肺葉盡量不切肺葉，肺功能允許的情況下，可以行雙側同時手術，但是手術風險比較大，因此保險期間可以分期手術，先做一側的主要病灶，一個月或者三個月后處理對側病變，雙側同期的葉切，不推薦術后并發癥明顯增加。語音時長 2:11”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-11-09 49495次
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兩肺小結節什么意思在臨床上接觸的患者特別是老年患者，在完善胸片或者肺ct檢查后，有很多會提示有肺內結節的改變，如果出現了上述的情況，要結合患者的年齡，免疫狀態，結節的形態，大小等相關因素決定下一步的處理方法。如果患者的結節為單發的，邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，考慮良性的可能性大。所以建議患者三個月或者半年定期復查，觀察結節的大小情況，如無變化，則考慮良性的可能性大；如果有變化需要進一步檢查及治療。如果患者的結節為多發，形態不規則，患者的免疫功能差，考慮有惡性的可能性，要積極的完善結節的活檢或者是支氣管鏡結節活檢等相關檢查，以進一步明確診斷，明確診斷結節為惡性后，我們可以考慮有無手術的適應癥。有手術適應證的，要積極的手術治療；無手術適應證的要考慮放療，化療或者是靶細胞的藥物治療；如果患者結節為多發且均一，我們要考慮有無粟粒性肺結核的可能性，完善結核菌實驗，痰查抗酸桿菌等相關檢查，明確診斷后可給予抗結核的治療，包括異煙肼，利福平等治療。語音時長 1:35”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-18 16313次
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兩肺多發小結節肺里有多發性的小結節，一般很多患者都可以見到，具體的處理原則，根據它的結節的大小及部位多少來決定。一般情況下，主要有以下處理原則：一、對于同側的小結節比較容易處理，如果結節比較多者，部分結節位置比較深，這個直接切除，比如結節都集中在右上葉，則直接行右上葉切除。二、對于同側不同葉，則盡量能做到部分切，
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-05-27 614次
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兩肺多發小結節肺里有多發性的小結節，一般很多患者都可以見到，具體的處理原則，根據它的結節的大小及部位多少來決定。一般情況下，主要有以下處理原則：一、對于同側的小結節比較容易處理，如果結節比較多者，部分結節位置比較深，這個直接切除，比如結節都集中在右上葉，則直接行右上葉切除。二、對于同側不同葉，則盡量能做到部分切，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 1360次
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兩肺散在小結節,類結節灶你好，看看檢查報告
王延科
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-09-07 1100次
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兩肺多發小結節,考慮增殖灶你好，看看報告單
王延科
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-24 2502次
