問痛風(fēng)性腎病
2020-07-25 1588次
病情描述：
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痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。
01:01
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3279次
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什么是痛風(fēng)性腎炎其實(shí)應(yīng)該說叫痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)性腎病呢，顧名思義，就是這個病人他有高尿酸血癥，引發(fā)了的痛風(fēng)，然后同時引起腎臟損傷，我們就稱為痛風(fēng)性腎病。那么并不是說病人只有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以后，才引起腎病，實(shí)際上就是長期的高尿酸血癥，即使他沒有痛風(fēng)發(fā)作，依然可以引起腎病。主要是因?yàn)楦吣蛩嵫Y導(dǎo)致尿酸的結(jié)晶，在腎組織中沉積，從而就導(dǎo)致腎間質(zhì)，甚至是可以引起腎的小血管的，小動脈的硬化，從而造成腎病。
01:02
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-26 5619次
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痛風(fēng)性腎炎和腎病痛風(fēng)性腎炎簡稱痛風(fēng)腎，是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風(fēng)性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結(jié)石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿，尿酸升高及腎小管功能損害。痛風(fēng)性腎炎在西方國家常見，國內(nèi)以北方多見，無明顯的季節(jié)性，肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。常見的臨床表現(xiàn)除痛風(fēng)，關(guān)節(jié)炎癥狀、高尿酸血癥外，還有不同程度腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿，持續(xù)性或間歇性蛋白尿等腎病表現(xiàn)。若合并感染或繼發(fā)感染時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等，若有腎小管受損可較早出現(xiàn)尿濃縮稀釋功能減退。若腎功能衰竭則呈現(xiàn)肌酐清除率下降、血尿素氮升高，重者引起尿毒癥，對患者生命構(gòu)成極大威脅，是腎病中的一種。尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當(dāng)?shù)闹委煟I臟病變可減輕或停止發(fā)展。語音時長 1:42”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-08-26 1810次
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痛風(fēng)性腎病高血壓痛風(fēng)從嚴(yán)格意義上來說是屬于關(guān)節(jié)炎的范疇，主要是因?yàn)猷堰蚀x出現(xiàn)問題。痛風(fēng)病如果得不到有效和及時的治療就會引發(fā)一系列的并發(fā)癥，像痛風(fēng)性腎病就是主要的并發(fā)癥之一。痛風(fēng)性腎病發(fā)展比較緩慢，在此過程中蛋白尿有初始的間歇性逐漸轉(zhuǎn)為實(shí)時性。另有，腎臟功能損傷，夜尿頻繁，后期可能演變?yōu)槟I功能高度缺失，癥狀為血壓高全身或部分水腫等最終發(fā)展為腎功能衰竭。痛風(fēng)性腎病高血壓的治療原則為治療痛風(fēng)降尿酸，保護(hù)腎臟降低血壓。降壓藥有降尿酸作用，合并腎損壞患者應(yīng)盡量避免使用促進(jìn)尿酸排出的降壓藥。防止尿酸濃度升高阻塞腎小管，避免使用含噻嗪類利尿劑類。該藥物可能影響尿酸在腎臟的排泄過程導(dǎo)致尿酸增多。語音時長 1:48”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-10 2156次
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如何診斷痛風(fēng)性腎病？(1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 184次
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痛風(fēng)性腎病吃什么食物好痛風(fēng)腎病患者飲食以低嘌呤飲食為主，可以吃糧食類的食物，這類食物含嘌呤少，不會加重患者的病情，比如大米，小麥，小米，蕎麥，玉米面等，也可以適當(dāng)?shù)氖且恍┟姘鏃l，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，比如蘋果，香蕉，梨，柚子，葡萄等，蔬菜可以吃油麥菜，冬瓜，白菜，土豆等，但是要注意不要吃菠菜，菠菜含嘌呤比較高，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-12-04 2611次
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痛風(fēng)性滑膜炎能泡溫泉嗎？少泡。
林允偉
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2019-12-25 700次
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時會發(fā)燒嗎由于這種關(guān)節(jié)炎不是由細(xì)菌感染引起，所以一般不伴有發(fā)燒，使用抗菌素治療無效。痛風(fēng)易復(fù)發(fā)，反復(fù)發(fā)作后，可累及多個關(guān)節(jié)，并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，還可引起嚴(yán)重的腎功能損害。少數(shù)患者以腎結(jié)石起病，可有腰痛、血尿等癥狀。
李春麗
主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院
2020-04-12 1900次
