問頑固性呃逆首選藥是哪些？
2020-10-22 3999次
病情描述：
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腫瘤患者頑固性呃逆的治療有好多腫瘤，比如胃部腫瘤、食管腫瘤影響到膈肌可以引起呃逆。平常呃逆沒有太大的副作用，但是如果腫瘤患者呃逆，而且呃逆連連對(duì)患者來(lái)說(shuō)十分痛苦。在這一方面，我們采用以下幾個(gè)方法，一個(gè)就是針刺天突穴，可以有效地治療呃逆的發(fā)生。再一個(gè)可以采用背俞穴的刺血拔罐，對(duì)呃逆有很好的療效。再一個(gè)就是中藥，可以用旋覆代赭湯加丁香、柿蒂可以治療。這里邊需要指出的是，柿蒂一定要研成粉沖服才有效果。
01:36
趙鵬程
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-05-22 5522次
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什么是頑固性心衰？我們說(shuō)頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個(gè)概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過(guò)各種的治療手段都不見好轉(zhuǎn)，甚至想盡一切辦法了，這個(gè)病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級(jí)別一直在往上面惡化著進(jìn)展著，這種心衰我們說(shuō)是不好控制，控制不住，這種情況我們說(shuō)，這個(gè)心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個(gè)體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個(gè)名詞指的是，不是說(shuō)這個(gè)心衰到了終末期了，無(wú)法可治了，不是的，只是指說(shuō)在現(xiàn)有的這個(gè)手段，針對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)，對(duì)于這一類的病人來(lái)說(shuō)，這些手段對(duì)他無(wú)效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對(duì)張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對(duì)于李四這就做不到。這種情況，不是說(shuō)這一類的心衰病人，就到了終末期，無(wú)藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個(gè)意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個(gè)名詞來(lái)源，不是指到了終末期的，對(duì)于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對(duì)付下一步。對(duì)于這類的病人，為什么對(duì)于張三能夠治療好，而對(duì)于李四，對(duì)于你就不行，是因?yàn)槲覀円e極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個(gè)病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長(zhǎng)期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對(duì)他無(wú)效，甚至效果不明顯，所以說(shuō)要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細(xì)心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個(gè)原因，積極尋找原因。第二這個(gè)病人是否存在，與心臟沒有關(guān)系的其他疾病，像我們有一個(gè)心衰的病人，最后說(shuō)這個(gè)病人，每個(gè)月都來(lái)著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個(gè)月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來(lái)的時(shí)候，她失血量很大的時(shí)候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關(guān)系的其他疾病。另外，對(duì)于張三有用的藥物，對(duì)他身上不明顯，那么就調(diào)整這個(gè)心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個(gè)對(duì)他有用的，合適的藥物來(lái)給他調(diào)整。還有第四個(gè)方面，對(duì)于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)于終末期的出路，實(shí)在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說(shuō)對(duì)于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個(gè)方面去處理、去著手。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 2655次
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頑固性呃逆治療第一，吸氣后屏氣法。患者深吸氣后，迅速用力屏氣，然后慢慢吐氣即可，此法可反復(fù)使用。多用于由于精神刺激和進(jìn)食過(guò)快的引發(fā)者。第二、按壓雙眼球法。將雙手拇指置于患者雙側(cè)眼球上，按順時(shí)針方向適度揉壓眼球上部，直到呃逆停止。此法多用于上腹部手術(shù)患者，但青光眼、高度近視眼的患者慎用。第三、眶上神經(jīng)法。患者平臥位或者坐位，術(shù)后用雙手拇指按壓患者的雙側(cè)眶上，相當(dāng)于眶上神經(jīng)處，以能忍受程度為宜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 9506次
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頑固性高血壓首選藥正常成年人的血壓為收縮壓在90到139毫米汞柱，舒張壓在60到89毫米汞柱，在此期間都屬于正常血壓的范圍。而高血壓是大于這個(gè)范圍以上被稱為高血壓，頑固性的高血壓是因?yàn)楦鞣N的治療方案都對(duì)它并沒有很大的效果，需要聯(lián)合的用藥，甚至靜脈輸注藥物才能夠控制血壓。而頑固性高血壓首選的藥物為烏拉地爾，烏拉地爾是一種非常有效的控制血壓的藥物，屬于β受體阻滯劑，給予靜脈的持續(xù)泵入來(lái)控制血壓，根據(jù)血壓波動(dòng)的情況，隨時(shí)調(diào)整泵入的劑量。另外一旦出現(xiàn)頑固性的高血壓建議還是前往醫(yī)院，通過(guò)各種輔助實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)確定導(dǎo)致頑固性高血壓的原因，并給予積極的治療，通過(guò)這些治療加配合藥物的處理，使患者的病情逐漸的平穩(wěn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-24 5989次
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頑固性高血壓首選藥患有頑固性高血壓的疾病，首選藥物可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑治療，大多數(shù)高血壓患者，通過(guò)積極有效合理的藥物治療，會(huì)能夠控制到滿意的程度。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確，而繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病所引發(fā)的
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-15 4805次
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頑固性呃逆怎么治療頑固性呃逆有可能是飲食因素、反流性食管炎、胃炎等原因引起的，可以通過(guò)改善飲食、藥物治療等方法進(jìn)行治療。1、飲食因素：如果在日常飲食中經(jīng)常暴飲暴食，或者喜歡吃油膩不好消化的食物，比如肥肉、炸雞等，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)長(zhǎng)期呃逆的癥狀，此時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)整飲食，避免暴飲暴食，適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓紫氖澄铮热?/div>
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-04-07 0次
腦出血術(shù)后有頑固性呃逆怎么辦腦出血術(shù)后頑固性呃逆，這可能與病變累及腦干、直接刺激呃逆中樞有關(guān)
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-12 1500次
頑固性濕氣多長(zhǎng)時(shí)間了？
孟慶廣
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-29 1601次
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