問無癥狀感染者可否理超長潛伏期

2020-03-29 2156次

目前隨著疫情的進展，我們其實對這個新型冠狀病毒，有了更新的認識，它就是可以通過這個飛沫傳染，通過接觸傳染，在一些密閉的場所，不除外有氣溶膠的傳播途徑，包括日本的豪華郵輪，我們也可以看到，由于豪華郵輪的空調的開放，郵輪那種密閉房間的密閉性，也使更多的，數以400多人的乘客和工作人員，都感染病毒。所以我也希望在電梯間，在走廊上，一定要戴口罩，全過程戴口罩，因為你都不清楚，所去的公共場所，不管是超市。還是菜市場，還是你復工以后的同事，你都不知道誰接觸過，你的同事接觸過外來的人員，你也不知道這外來人員，是武漢地區，還是非武漢地區。他們如果乘坐交通工具，即使隔了這種三五米，隔了三五個座位，但是由于有了這種密閉的空間，也可能也存在著這種感染。而這種感染是沒癥狀的，特別是沒有癥狀的病毒攜帶者，其實更可怕。在沒有疫情來之前，我們也知道，比如一個單位，一個辦公室，一個科室、一個車間，等你出現了感冒癥狀，咳嗽打噴嚏的時候，我們都開始對他保持警惕了，而這之前，他已經把一個辦公室的人，感染一半了。所以沒有癥狀的時候更可怕。所以希望目前，為什么我們說還宅家過年，還要宅家過正月，就是由于有了這9號的，大量的返城人群，10號以后，有了很多企業復工了，我們增加了人口的密度，增加了人群聚集的可能。那這個時候，我們警惕就是這些沒有癥狀的，真是有了癥狀，反而我們就會警惕了，現在我們要求發燒，必須上報，我們也強烈，一種強制性的措施，每天進出單位，進出小區、進出社區。所有公共場所只要進，都要測體溫，這已經是一個強制性措施，是目前一級響應的，必須采取的，也是每一個國家，這種傳染病法的一個法定內容。所以我們希望大家要遵守，那第二還要自覺，如果自己有了這些發熱癥狀，也要主動匯報，跟家人跟居委會，跟社區服務中心，誰知道你這個感染，是不是新型冠狀病毒，那現在從日本，從很多國家，和我們國家的有些病例，根本就沒有外出史，沒有接觸史，包括首次發病的武漢，沒有去過海鮮市場的人，也一樣得病。所以看一看目前這個病毒，還有很多未知數，剛才只說了有可能的，肯定的是這個氣沫傳播，和接觸傳播，那種氣溶膠、糞口傳播，包括母嬰傳播，包括目前我們手扶物品，到底光滑的能夠停留多長時間，紡織品病毒能停留多長時間，還都不知道呢。所以在很多未知數的今天，就是預防為主，那第二其實像剛才提問的，已經是檢測三次陰性，由于我們目前檢測試劑，在很多地區是不到位的是緊缺的。所以在武漢才把臨床診斷，沒有經過你病毒檢測陽性的，也同樣收治，當做確診病人進行公布，進行隔離，進行醫療干預，所以不一定非是檢測陽性的病人。目前在任何地區，在目前攻堅戰期間，只要你發燒，有了呼吸道癥狀，那就必須隔離，不管是居家隔離也好，還是醫院隔離也好，如果你是疑似患者，那肯定到醫療機構去隔離。現在很多地區，特別是湖北地區，不僅僅是醫院了，除了這個武漢的協和、同濟，可能省人民醫院北院區沒占用，其實幾乎所有的醫療機構，已經全部被占用，都列為不管是發熱定點醫院，還是疑似病人的隔離，還是密切接觸者，包括臨床診斷的這種，帶有引號的患者，沒有檢測陽性的患者，全部隔離。目前的床位數由七萬到八萬，由八萬到十萬的準備，北京也一樣，把我們以前在十七年前，急診建立的小湯山，又進行了完善鞏固，隨時有需要，小湯山醫院隨時開放，各地有很多北京的類似小湯山的一些醫院，也都進入了應急狀態。所以我希望所有百姓，我們每一個人都要一起面對，這個突發其來的疫情一起面對，一起我們來共同攜手，戰勝這個病毒。如果我們去認為置身于疫情之外，那么最后受害的不僅僅是你，還有你的家人，還有你的同事，所以我希望這次確確實實，我們不管是媒體也好，微信也好，我們說這次是人民戰爭，是人民戰役。

集中的醫學隔離觀察14天內，連續兩次的新型冠狀病毒核酸檢測為陽性，出現有像發熱、咽痛、咳嗽、乏力等相應的臨床癥狀，就可以認定為是確診的病例。新型冠狀病毒無癥狀感染者是指沒有任何的臨床癥狀，如無發熱、咽痛、咳嗽、乏力等臨床癥狀，或無任何不適的感覺，而且通過查胸部的X線片或者是肺部CT也沒有肺部病灶，但呼吸道的標本進行新型冠狀病毒核酸檢測時為陽性結果的患者。新型冠狀病毒無癥狀的感染者首先要進行集中的醫學隔離觀察14天，在14天內連續兩次的新型冠狀病毒核酸檢測是陰性，而且這兩次檢測采樣標本至少要間隔24小時，才可以解除集中醫學隔離觀察。假如在觀察的14天內，核酸檢測仍然為陽性，還要進行適當延長的醫學隔離觀察。在觀察的過程中，如果出現有像發熱、咽痛、咳嗽、乏力等相應的臨床癥狀，就可以認定為是確診的病例。而且無癥狀感染者的密切接觸者，也要進行相應14天的集中醫學隔離觀察。