問您好，做MR檢查出大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫，
2020-11-08 1941次
病情描述：
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什么是枕部蛛網(wǎng)膜囊腫枕部是蛛網(wǎng)膜囊腫，比較好發(fā)的一個部位，在臨床上進行CT或者磁共振檢查時，常會有一些報告寫上，枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫，也就是所指的這種枕部的蛛網(wǎng)膜囊腫。蛛網(wǎng)膜囊腫多數(shù)屬于先天性的，即使我們發(fā)現(xiàn)了這個囊腫，在臨床上也只是隨訪觀察，并不需要特殊的處理。只有那種枕部巨大的蛛網(wǎng)膜囊腫，對小腦造成明顯的壓迫，甚至是第四腦室受壓引起梗阻性腦積水，這樣的蛛網(wǎng)膜囊腫，我們才需要考慮通過神經(jīng)外科的手術(shù)方式來進行處理。還有一些患者，由于枕部蛛網(wǎng)膜囊腫壓迫小腦，出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟失調(diào)等一系列表現(xiàn)，對于這種情況，我們需要考慮神經(jīng)外科，來進行囊腫開窗，或者囊腫分流的方法進行治療。
01:23
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 32457次
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蛛網(wǎng)膜囊腫嚴重嗎蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒有特殊的癥狀，也不是一個嚴重的疾病。因為絕大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進行干預(yù)的，當然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進行處理。當然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-29 32954次
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大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療其實一般情況下無癥狀的患者，可以不需要進行手術(shù)治療，而針對有癥狀的患者則需要手術(shù)治療，對囊腫進行內(nèi)減壓以及囊壁切除。首先要進行引流囊腫，內(nèi)引流囊腫液至硬膜下腔，然后進行囊腫腹腔分流，將囊液引至腹腔內(nèi)，然后進行囊壁切開，開顱手術(shù)切除囊腫，各種內(nèi)窺鏡技術(shù)以及激光輔助技術(shù)切除囊腫。另外還可以選擇鉆孔或者是針刺抽取囊液，針對癲癇或者是疼痛，藥物也是可以進行治療的，但是效果一般是不太明顯的。患者在進行手術(shù)后要注意飲食方面，應(yīng)該飲食清淡，易消化的食物為主，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起。語音時長 1:33”
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-24 9275次
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巨大枕大池與枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫如何鑒別巨大枕大池有以下特征：1，形狀多呈梯形。2，由中線向兩側(cè)小腦表面延伸達巖錐。3，MRI見枕大池通過擴大的正中孔與四腦室相通。4，四腦室無移位及變形。以上2、3項均有決定性診斷價值。而蛛網(wǎng)膜囊腫為橢圓形，常導(dǎo)致四腦室向前移位及變形，且易引起腦積水而致側(cè)腦室及三腦室對稱性擴大。另外，巨大枕大池可在后顱凹中線或中線旁顱骨內(nèi)板上造成局限性壓跡，與腦回壓跡的形成機制相似，是長期形成的適應(yīng)性改變。少數(shù)巨大枕大池也呈橢圓形，當難以同蛛網(wǎng)膜囊腫鑒別時，行枕大池穿刺CT造影可以鑒別。兩者處理不同，枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫需手術(shù)摘除，而巨大枕大池?zé)o需手術(shù)。語音時長 1:40”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-07-29 11458次
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大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療其實一般情況下無癥狀的患者，可以不需要進行手術(shù)治療，而針對有癥狀的患者則需要手術(shù)治療，對囊腫進行內(nèi)減壓以及囊壁切除。首先要進行引流囊腫，內(nèi)引流囊腫液至硬膜下腔，然后進行囊腫腹腔分流，將囊液引至腹腔內(nèi)，然后進行囊壁切開，開顱手術(shù)切除囊腫，各種內(nèi)窺鏡技術(shù)以及激光輔助技術(shù)切除囊腫。另外還可以選擇鉆孔或者是
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 605次
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巨大枕大池與枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫如何鑒別巨大枕大池有以下特征：1，形狀多呈梯形。2，由中線向兩側(cè)小腦表面延伸達巖錐。3，MRI見枕大池通過擴大的正中孔與四腦室相通。4，四腦室無移位及變形。以上2、3項均有決定性診斷價值。而蛛網(wǎng)膜囊腫為橢圓形，常導(dǎo)致四腦室向前移位及變形，且易引起腦積水而致側(cè)腦室及三腦室對稱性擴大。另外，巨大枕大池可在后顱凹
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 415次
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫16mm-17mm你好，CT圖片發(fā)一個
童祥龍
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020-03-11 1905次
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腦核磁報告有靜脈池、枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫?考慮可能是有手術(shù)
郗磊
主治醫(yī)師十堰市人民醫(yī)院
2020-07-28 1300次
