問骶2、3 椎管內多發囊狀影像,多系神經根

2020-04-07 1438次

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• 骶管囊腫屬于椎管內腫瘤嗎

  骶管囊腫，嚴格來講并不屬于椎管內的腫瘤。因為它本身并不是由腫瘤細胞異常增殖形成的，而是有一層薄薄的膜，包裹的一些腦脊液形成的囊腫。這種囊腫一部分是先天性的，也有一小部分患者是在后天性的因素，像外傷等因素造成硬脊膜撕裂，從而腦脊液滲漏形成了囊腫。這種囊腫在臨床上是容易引起漏診和誤診的，患者通常會出現臀部、骶尾部、會陰部的疼痛、麻木感，有時還會向一側的大腿的后部和外側放射，還有一部分患者會出現大小便的功能障礙、性功能障礙。就診于婦產科、骨科，甚至生殖醫學中心，以及男性科等，再進一步完善檢查之后，才發現骶管囊腫，所以骶管囊腫不屬于腫瘤，有一些患者會引起癥狀，引起癥狀明顯的時候應該及時到神經外科就診。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 6417次

• 椎管內腫瘤

  椎管內腫瘤根據腫瘤的位置不同，可以進行一個大致的分類。在椎管內硬膜外的腫瘤，通常以轉移瘤為最常見。而在硬脊膜內和脊髓外的腫瘤，一般是良性腫瘤，主要常見的腫瘤類型，有神經鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內的腫瘤，主要包括髓內的室管膜瘤、髓內的星形細胞瘤，以及血管母細胞瘤等類型。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-29 7545次

• 胸椎管內腫瘤壓迫神經多嗎?
  椎管內是一個狹小的骨型通道內容，內容脊髓以及脊髓的附屬結構，比如說應急膜、神經根、血管、淋巴組織等等。如果椎管內，在狹小的椎管內形成占位，那么腫瘤有可能會擠壓到周邊組織。如果腫瘤較小，占位不是特別明顯，對周圍組織壓迫不明顯，有可能或者沒有癥狀；但是隨著腫瘤的生長，基本上大多數腫瘤都會對周圍組織造成壓迫。如果壓迫胸髓，那么會出現胸平面以下的肢體感覺出現異常，運動出現異常。如果壓迫神經根，會出現神經根所控制的區域皮膚的感覺異常，或者肌肉的異常。當然，如果這種腫瘤占位效應不是特別明顯，癥狀就不會這么典型。所以，因為椎管內空間比較狹小，大多數腫瘤的生長都會對神經根、對脊髓有壓迫癥狀。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-22 2700次

• 椎管內腫瘤的影像學鑒別診斷
  椎管內不同腫瘤的影像學表現是不一樣的，比如說星形細胞瘤，在核磁共振上T1表現為低信號或者是低等信號混雜，邊界往往是不清楚的，如果手術出血可以表現為高信號，增強掃描所有的病例幾乎都有強化影像，低級別的星形細胞瘤早期的強化比較弱。以室管膜瘤進行鑒別，室管膜瘤好發于脊髓的兩端，尤其是在圓錐終絲時的部位，容易出現椎管內的膨大以及腫瘤的出血。還需要與血管母細胞瘤進行鑒別，血管母細胞瘤常好發于胸段，其次是頸髓，T2像可以見到腫瘤周圍呈流空信號影，增強掃描可以見到腫瘤結節呈顯著的強化。最后也需要以轉移腫瘤進行鑒別，轉移腫瘤的病人有原發腫瘤的病史，常為脊髓內外或者是其它部位的多發轉移灶，增強掃描可以見到明顯的強化。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-03-14 3979次

• 椎管內占位病變良性多還是惡性多
  椎管內占位病變，指的是在椎管內部出現異常的結構或組織，這包括腫瘤、囊腫等多種類型。關于這類病變是良性多還是惡性多，醫學研究與臨床實踐表明，良性占位病變的比例顯著高于惡性。從發病率來看，椎管內占位大多以良性疾病為主。據統計，90%以上的椎管占
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-04 0次

• 椎管內占位病變良性多還是惡性多
  椎管內占位病變一般是良性多，比如神經鞘瘤、脊膜瘤、血管母細胞瘤等。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-22 588次

• 小孩腰2-骶1水平內椎管內終絲脂肪
  您好根據您的描述，可以把檢查報告單發過來看看
  孫建 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2021-01-20 1701次

• 椎管內硬膜外占位
  有癥狀嗎？
  鄭曉強 主治醫師上饒市立醫院

  2020-05-01 2002次