問我是新冠病毒重癥患者，之前肺部病變的范圍
2020-04-05 1227次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51241次
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新冠病毒疫情期間的標準預防是什么標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質，和當時遇到的風險程度來去做。
02:21
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 21423次
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新冠病毒肺部ct有什么表現新型冠狀病毒感染的肺炎主要是造成肺部病變，CT的表現往往會提示肺外帶病灶明顯，一般是出現多發小斑片影以及肺間質的炎癥改變。有些患者會出現雙肺多發的磨玻璃影以及浸潤影，較為嚴重的新患者還會出現胸腔積液以及肺實變等等表現。這種疾病還可以出現相關的臨床癥狀，干咳、發熱、乏力是主要的癥狀，還有少部分患者會出現全身肌肉酸痛、腹瀉、流涕、鼻塞、咽痛等癥狀。這種疾病需要隔離治療，大多數患者都是可以治愈的。語音時長 01:14”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-04-20 4677次
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新冠病毒肺炎是啥病毒新冠病毒肺炎是新型冠狀病毒感染引起的。新型冠狀病毒是近年來新發現的一種冠狀病毒，這種冠狀病毒具有較強的傳染性，而且容易導致病人出現肺炎，甚至可以引起嚴重的肺炎，比如可能導致呼吸衰竭，休克的相關的情況，從而危及生命。因此，新型冠狀病毒肺炎的危害還是比較大的。在臨床當中，除了新型冠狀病毒可以導致人類出現感染以外，還有六種冠狀病毒也可以導致人類出現感染。其中，有四種冠狀病毒可能僅僅引起普通感冒，還有兩種冠狀病毒也有可能引起嚴重的肺炎，比如SARS冠狀病毒，MERS冠狀病毒。語音時長 01:21”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-30 1816次
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什么是新冠重癥新冠重癥一般是指感染新型冠狀病毒比較嚴重，患者有明顯的不適癥狀，比如呼吸頻率增快、呼吸衰竭等。由于每個人的體質不同，感染新型冠狀病毒的情況不同，所以表現出的癥狀也有所不同，大部分的患者為輕癥的患者，僅表現出發熱、乏力、干咳等，通過積極的治療后，一般一周左右就可達到痊愈。少數的患者感染新型冠狀病毒比較
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-12-27 0次
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感染新冠病毒腹瀉是輕癥還是重癥感染新冠病毒在這里一般指感染新型冠狀病毒，感染新型冠狀病毒腹瀉一般是輕癥，不是重癥，患者不需要過度擔心，只需要遵醫囑用藥緩解即可。感染新型冠狀病毒后病毒可能會通過血液循環進入到全身各個器官，如果刺激到胃腸道，可能會導致胃腸道功能紊亂，引起腹瀉的癥狀，但是通常以上癥狀不會太嚴重，可以在醫生指導下用藥緩
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-12-27 0次
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我是新冠重癥患者，現在病灶完全吸收了，是需要注意休息，漸漸恢復
范雷雷
主治醫師山東省交通醫院
2020-04-11 1803次
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我是新冠重癥患者，出院一個月，肺部病灶完這種情況不能明確
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-04-17 1401次
