問四腦室擴大,小腦下引部較小,四腦室出口擴
2020-09-20 874次
病情描述:
四腦室擴大,小腦下引部較小,四腦室出口擴大,與后顱窩池相連,雙側側腦室稍擴大
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腦膜瘤在第四腦室罕見嗎腦膜瘤發生在第四腦室的情況,確實是一種比較少的情況,因為有統計顯示,腦室內的腦膜瘤大概占全部腦膜瘤的2%到5%,而且這類腦膜瘤,多發生在中青年的女性,同時以側腦室的腦膜瘤,特別是側腦室三角區的腦膜瘤,更為常見,第四腦室和第三腦室腦膜瘤,在腦室腦膜瘤里也算比較少見的,而單純發生在第四腦室腦膜瘤,更罕見,對于這類腦膜瘤手術切除,主要是通過枕下的正中入路來進行腫瘤的切除,在手術過程中,我們需要重點注意保護,這個腫瘤周邊的一些重要的血管,以及腫瘤腹側的腦干,對于這種手術,我們還是要求比較嚴格的操作,來避免術后患者發生一系列并發癥。01:25
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腦外傷并發腦室擴大原因腦室擴大是腦外傷的并發癥。它為什么有這么一個并發癥呢,就是腦外傷以后,有些損傷帶來腦脊液循環、腦脊液循環。這個腦室在正常情況下,由兩側側腦室、就是左右側腦室經過,它們室間孔到了第三腦室,那么進入導血管到第四腦室,進入蛛網膜下腔。從蛛網膜下腔循環,最后到我們腦表面蛛網膜顆粒,再進行吸收,這是循環的過程。如果腦外傷引起某個階段的堵塞,這時候水就流不痛快了,這時候慢慢腦室就擴大了,這是一個情況。還有一種情況,就是有出血的病人,雖然把這些血解決了、止干凈了、清除了,但是當你做手術它有個過程,就是你受傷到醫院做檢查做手術準備過程,它有一部分血就返到腦表面。腦表面有些蛛網膜顆粒,蛛網膜顆粒就是吸收腦脊液的。蛛網膜顆粒被堵了,腦脊液就吸收不好。不好以后然后時間長了以后,就很簡單一點,比如腦室每天產生100毫升,吸收99.99毫升很少的一點,但是你想想這很少的一點,積少成多慢慢地就積存在腦室里面。所以腦室就擴大了,外傷后的腦積水就是這么造成的。01:52
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梗阻性腦積水第四腦室擴大梗阻性腦積水是神經外科常見疾病,是由于先天性和后天性因素造成的腦脊液循環通路在第四腦室以上受阻,由第四腦室正中孔和側孔梗阻引起側腦室,第三腦室中腦導水管以及第四腦室的腦積水,中腦導水管,正中孔和側孔梗阻引起。側腦室和第三腦室擴張引起對稱性腦積水,室間孔或一側側腦室的某處發生梗阻時,使其中一側側腦室的全部或部分擴張,稱為不對稱的腦積水,其特征是腦積液過多的積聚,導致腦室擴大,顱內壓增高,可伴隨繼發性腦實質萎縮,臨床癥狀主要是嘔吐,視力障礙。語音時長 1:35”
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第四腦室出血的表現?常由腦干或小腦出血繼發破入第四腦室,損害了延髓生命中樞,故常在數小時內死亡。在存活的短時間內可有以下表現:1,發病初期意識障礙較輕,后迅速發展為深昏迷。2,嘔吐,呃逆,腱反射消失,有病理反射。3,高燒,體溫常達40℃以上。4,無反射性或自發性多動,亦無摸索與指劃動作。5,前庭反射消失。6,早期出現肺水腫和呼吸障礙。7,心跳徐緩,節律不齊,血壓下降。8,腦脊液為血性。語音時長 1:04”
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第四腦室占位是什么第四腦室占位可能是腦膜瘤、室管膜瘤的原因,患病以后需要及時配合醫生進行治療,防止疾病進一步加重。1、腦膜瘤:腦膜瘤分為顱內腦膜瘤和異位腦膜瘤,前者由顱內蛛網膜細胞形成,后者指無腦膜覆蓋的組織器官發生的腦膜瘤,主要由胚胎期殘留的蛛網膜組織演變而成,在檢查的過程中會出現第四腦室占位,患病以后會導致患者出
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第四腦室有什么功能第四腦室是在小腦和延髓之間的密閉腔室,第四腦室內充滿腦脊液,主要有緩沖、營養支持的功能,是腦脊液向下流出回流到靜脈血中重吸收的重要結構。如果第四腦室結構完整,則不易出現腦積水,不易累及到小腦、腦干。如果第四腦室出現病變,常見是腦室內出血和炎癥,都可以造成顱內壓增高,腦脊液壓力增高,以及腦脊液量增多,
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小腦蚓部出血,第四腦室受壓后遺癥出血量多不多
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