問右上肺見結(jié)節(jié)影,直經(jīng)約6.5mm,周圍見
2020-04-03 1470次
病情描述:
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術(shù)治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高,好多人體檢以后,會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況,好多患者就會求助醫(yī)生,這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個厘米以下的,叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié),是一種非特異的炎癥反應(yīng),一般是自身免疫,比如免疫細胞、T淋巴細胞,單核細胞、巨噬細胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結(jié)節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化,那就半年再復(fù)查;如果半年再沒有變化,那一般考慮這個近期內(nèi),腫瘤的可能性不大,就讓他每年復(fù)查,就說是,只要是一般三年或者五年吧,長一點,這個不變的,那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死,就是結(jié)節(jié)影,單純的結(jié)節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補丁一樣,就永遠地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕,就說就會怕它惡變,但是我們就動態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會有什么太大的疏漏,應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,主要是動態(tài)觀察,當(dāng)然了如果要是說,這個有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血,可能對一些就說是早期的,不是非常致密的結(jié)節(jié)影,有消退作用。02:52
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右上肺見斑片狀模糊影胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影,我們需要注意有無炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細胞學(xué)檢查、PPD實驗、腫瘤系列檢查,必要時可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細胞升高,CRP、PCT明顯的升高考,我們考慮細菌的感染,要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強陽性,痰中查到抗酸桿菌,我們考慮活動性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變,我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細胞藥物治療,病因診斷是非常重要的。語音時長 1:25”
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右上肺見斑片狀模糊影要考慮是肺部炎癥感染的情況,也不排除有結(jié)核感染的可能性,建議可以先使用抗生素治療后進行復(fù)查,一到兩個月后,復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴重的情況,還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影,不要過度緊張,而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷,醫(yī)生會根據(jù)具體的情況,采有其他輔助檢查的手段,比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細胞檢查等進一步明確病因再對癥治療。語音時長 1:12”
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肺結(jié)節(jié)6.5mm需要手術(shù)嗎肺結(jié)節(jié)6.5mm是否需要手術(shù),要根據(jù)病情情況來判斷,如果是良性肺結(jié)節(jié),一般不需要手術(shù),但如果是惡性肺結(jié)節(jié),則需要手術(shù)治療。肺結(jié)節(jié)一般是在做影像學(xué)檢查時,肺部出現(xiàn)了結(jié)節(jié)狀密度影,肺結(jié)節(jié)一般包括良性和惡性之分。如果患者屬于良性肺結(jié)節(jié),并且身體沒有出現(xiàn)不適癥狀,可以不需要手術(shù)治療,通常不會對患者的身體健康
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6.5mm磨玻璃結(jié)節(jié)嚴重嗎6.5mm磨玻璃結(jié)節(jié)通常是指6.5mm肺磨玻璃結(jié)節(jié)。6.5mm肺磨玻璃結(jié)節(jié)是否嚴重需要根據(jù)具體的情況判斷,如果是良性的,通常不嚴重,如果是惡性的,通常比較嚴重。肺磨玻璃結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)概念,通常是指在薄層CT上表現(xiàn)出了密度輕度增加,且呈云霧狀密度的陰影,一般情況下可以分為部分實性結(jié)節(jié)以及純磨玻璃結(jié)節(jié)
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左肺上葉見小結(jié)節(jié)影,直徑約6.5mm旁邊你有什么癥狀嗎
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右上肺(IM50)見直徑3,6mm結(jié)節(jié)影結(jié)節(jié)有幾個可能,1是炎癥,感染,包括結(jié)核留下的病灶,第二個是免疫病相關(guān)病灶,第三就是腫瘤