問老年人腰椎陳舊性骨折
2020-02-18 1349次
病情描述：
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老年人股骨骨折治療股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據(jù)每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節(jié)，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。
01:16
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-01-04 4501次
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老年人骨折后的后果？骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。
01:46
劉利民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-05-02 4630次
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腰椎陳舊性骨折治療如果病人出現(xiàn)了腰椎陳舊性骨折的情況，治療的方法根據(jù)椎體高度壓縮的程度，來選擇保守或者是手術治療，也就是說在病人出現(xiàn)腰椎陳舊性骨折以后，如果說椎體高度壓縮比較輕，沒有超過1/3，也沒有出現(xiàn)明顯的腰部疼痛情況，一般通過保守的臥床休息六周就能夠逐漸的恢復。如果說病人腰椎陳舊性骨折以后，椎體高度壓縮超過了1/3，引發(fā)了腰椎部位明顯的疼痛，影響的病人腰椎部位正常的受力，就需要行微創(chuàng)骨水泥填充灌注椎體成形手術，來恢復椎體的高度，以穩(wěn)定腰椎結構，以緩解腰椎疼痛癥狀。語音時長 01:12”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-01-08 3659次
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陳舊性骨折陳舊性骨折一般是根據(jù)骨折愈合來決定的，一般三周之內的骨折為新鮮骨折，而三周以后的骨折就稱為陳舊性的骨折，所以陳舊性骨折主要是指骨折的畸形愈合、延遲愈合和不愈合而言的。所謂的畸形愈合主要是指骨折愈合處的近遠端對線對位不良或者是成角及旋轉、重疊的畸形連接，其造成的原因多為整復不良或者是固定不確實，或者是病人過早的下地活動，從而導致了骨折斷的移位。所謂的延遲愈合就是指骨折雖然經過處理和相當時間的固定，但是形成的骨痂仍不能把斷端堅強地連接在一起，就是骨折端骨痂生長比較延遲。所謂的不愈合主要是骨折端八個月以后骨折線清晰，沒有明顯的骨痂生長，就稱為骨折的不愈合，又稱為骨不連。語音時長 1:44”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-08 13094次
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老年人陳舊性骨折怎么辦老年人陳舊性骨折可以通過物理療法、牽引復位、服用藥物等方式改善，出現(xiàn)這種情況考慮是外傷、骨質疏松、復位不良的原因引起。1、物理療法：當出現(xiàn)陳舊性骨折后會出現(xiàn)關節(jié)疼痛、活動受限的癥狀，此時可以就醫(yī)通過微波治療、熱療等物理方法進行治療。通過此種方法能夠促進局部血液循環(huán)，能夠緩解局部肌肉緊張，有利于促進疾
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-04-07 0次
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陳舊性骨折陳舊性骨折一般是根據(jù)骨折愈合來決定的，一般三周之內的骨折為新鮮骨折，而三周以后的骨折就稱為陳舊性的骨折，所以陳舊性骨折主要是指骨折的畸形愈合、延遲愈合和不愈合而言的。所謂的畸形愈合主要是指骨折愈合處的近遠端對線對位不良或者是成角及旋轉、重疊的畸形連接，其造成的原因多為整復不良或者是固定不確實，或者是
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 843次
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陳舊性骨折有可能是感染。
劉源
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-10-25 1100次
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腳踝陳舊性骨折治療需要檢查一下才能確定的
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-04-19 2201次
