問(wèn)雙肺散在條索影、微小結(jié)節(jié)影,結(jié)節(jié)密度偏高

2020-07-17 1988次

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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過(guò)程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說(shuō)是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說(shuō)就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說(shuō)，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14281次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個(gè)月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒(méi)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來(lái)做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺(jué)癥狀，來(lái)進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，還是建議及時(shí)到胸外科，及時(shí)的手術(shù)治療，來(lái)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估，來(lái)確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3619次

• 散在小結(jié)節(jié)影是什么意思
  在臨床上，一旦患者出現(xiàn)散在小結(jié)節(jié)影，說(shuō)明患者的肺部出現(xiàn)了慢性感染。通常見(jiàn)于吸煙的人群當(dāng)中，而且如果長(zhǎng)期接觸粉塵，那么這一部分患者，也會(huì)出現(xiàn)散在小結(jié)節(jié)影。所以說(shuō)，一旦患者有散在小結(jié)節(jié)影，不要有恐懼的心理，要積極樂(lè)觀的面對(duì)病情。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者出現(xiàn)散在小結(jié)節(jié)影，一定要記得進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。因?yàn)橛幸徊糠稚⒃谛〗Y(jié)節(jié)影，由于炎癥的長(zhǎng)期存在，有可能會(huì)出現(xiàn)癌變，但是這種幾率是比較罕見(jiàn)的。建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-10-13 9847次

• 雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)
  雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)，如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，無(wú)任何的臨床癥狀及體征，考慮為良性結(jié)節(jié)，可能性大，建議半年后復(fù)查。如果患者結(jié)節(jié)表面不光滑，而且是均勻分布的，我們考慮不除外結(jié)核及腫瘤兒可能性，需要進(jìn)一步的完善，腫瘤系列，痰查抗生桿菌，ppd實(shí)驗(yàn)，結(jié)節(jié)的活檢等，進(jìn)一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結(jié)核，可考慮抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異胺肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。如果患者結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)，我們可考慮放療、化療、靶細(xì)胞治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 49701次

• 兩肺見(jiàn)多個(gè)微小結(jié)節(jié)狀稍高密度影
  兩肺見(jiàn)多個(gè)微小結(jié)節(jié)狀稍高密度影可能是肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)病等引起，需要根據(jù)原因選擇方法治療。1、肺炎：肺炎可能是細(xì)菌感染、肺炎支原體感染等引起，患病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰以及呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)因?yàn)檠装Y過(guò)度刺激而引發(fā)兩肺見(jiàn)多個(gè)微小結(jié)節(jié)狀稍高密度影，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射抗生素藥物治療
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-29 138次

• 兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影能自愈嗎
  兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般不能自愈，應(yīng)根據(jù)具體的原因進(jìn)行針對(duì)性的處理和改善。兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般是進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查所得結(jié)果，比如肺部CT、肺部核磁共振等。形成此現(xiàn)象的原因考慮與細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染、腫瘤等有關(guān)，由于此現(xiàn)象的原因不可隨著時(shí)間的推移而消失，自身免疫功能也并不可將此類誘因完
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-02-15 0次

• 雙肺散在小結(jié)節(jié)影
  定期復(fù)查看看。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-09-29 2001次

• 兩肺散在少許小結(jié)節(jié)、條索狀密度增高影
  請(qǐng)問(wèn)
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-19 3604次