問室間隔缺損多少毫米需要手術

2021-01-12 3013次

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• 室間隔缺損是否都需要手術治療

  室間隔缺損，根據缺損的不同部位分為三類：一類是膜周部，就是緊鄰三尖瓣膜周組織的，這個部位的室間隔缺損如果特別小的，它會有合并膜部瘤形成，在這樣高速血流沖擊的情況下，它可能局部會有粘連。特別小的，比如三五毫米左右，膜周部膜部瘤形成室缺，它有可能有自愈傾向。所以一般臨床上，我們碰到的這種膜部室缺很小，膜部瘤形成，雜音又不是特別響，心室不是特別大的，我們可能臨床上會建議患者觀察一下。因為這種分流量不是很大，口比較小，它有可能粘上，一般兩三歲以內會粘上，所以特別小的膜周部室缺有膜部瘤形成，可以觀察。但是剩下的肌部室缺，包括干下的室缺，就是主動脈瓣下，它可能室缺比較小，有可能它表現出分流口比較小，但是它會有主動脈瓣脫垂，遮擋室缺的分流口。這種孩子就算它這個口分流量，比如兩三毫米的分流口，我們也要建議早期做手術。因為，第一，它是不會長上的；第二，它會長期的對于主動脈瓣的影響，渦流的影響，它會導致主動脈瓣脫垂。時間久了以后會有主動脈瓣關閉不全，這種處理起來更麻煩。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外，剩下的室缺，我們都建議還是要做手術。但是小的膜部瘤也不能說不做手術，我們定期觀察，一般到三歲左右能長上，當然痊愈了更好。但是如果實在長不上，我們也是需要做手術的。

  

  02:06
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5016次

• 室間隔缺損手術是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術，多半的是心臟外科一個簡單手術，一般在體外循環上，做一個自身的修補就可以了。小的缺損如果需要治療的時候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術可以達到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個很嚴重的心臟病，現在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規的基礎手術，治療的效果和預后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15918次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發孔和原發孔型，繼發孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房，肺血量增加，發生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室，治療是外科手術或經導管封堵術。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 4755次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環逆鐘向運行，最大向量左偏，環的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。
  語音時長 1:22”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-21 3220次

• 心臟室間隔小缺損需要手術嗎
  心臟室間隔小缺損是否需要手術，要根據患者的具體情況判斷。如果心臟室間隔小缺損，沒有合并其他心臟畸形，一般不需要手術，如果是心臟室間隔小缺損，合并其他心臟畸形或者有嚴重的并發癥，就需要手術。心臟室間隔小缺損是先天性心臟病中常見的一種類型，是左心室與右心室之間的室間隔出現了一塊缺損，沒有發育完整，通常是
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 39次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現了發育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 5411次

• 房間隔缺損4.9,室間隔缺損2.6
  可以先定期觀察隨診
  高翠云 主治醫師沈陽醫學院附屬中心醫院

  2021-04-20 1701次

• 心臟室間隔缺損
  有無臨床癥狀，沒有什么癥狀胸悶氣短心悸可以先觀察
  郭艷茹 主治醫師錦州醫科大學附屬第三醫院

  2021-02-01 1600次