問2x3mm頸內(nèi)動脈虹吸段小動脈瘤需要做手
2020-09-27 2064次
病情描述：
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查，但是這個檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個主要的診斷去做，那么最常見的一個檢查，就咱們說的CT，CT是因為這個儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會有一個很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環(huán)池周圍，就形成一個高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個時候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個征相在里面，所以會基本上可以做一個篩查，初級檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個是它會三維成像，就是它有可以做三個，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個情況，可以看動脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來一個指導(dǎo)性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個檢查手段吧。
02:30
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018-08-10 2812次
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內(nèi)動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來治療。
01:22
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 19510次
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小動脈瘤注意什么小動脈瘤其實也是非常危險的一種情況，在這期間一定要注意血壓的變化，尤其是收縮壓的變化，因為血壓很容易造成動脈管壁出現(xiàn)硬化、脆弱，乃至于某一天破裂出血。像這種情況是最危險的，一定要保持收縮壓維持在120到130mmHg之間，這樣既能夠保障動脈瘤不破裂，又保障正常的血供，再還有就是一定要戒除讓血管進(jìn)一步惡化的情況，比如說控制血糖，降低血脂，戒煙戒酒，降低一些高脂食物的食用等等，這些都可以有利于血管損傷修復(fù)。但是更重要的一點就是一定要及早進(jìn)行治療，不論是大動脈瘤還是小動脈瘤，只有及早治療，才能將危險解除到最低。語音時長 01:13”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-09-30 2494次
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腦部小動脈瘤嚴(yán)重嗎如果患者腦部只是一些小的動脈瘤，這些瘤體的直徑非常的小，一般不需要進(jìn)行手術(shù)的治療，但是患者一定要定期進(jìn)行隨訪，一般需要每年復(fù)查顱內(nèi)血管的檢查，以觀察顱內(nèi)動脈瘤是否存在增大的情況。對于顱內(nèi)的小動脈瘤的患者，建議可以進(jìn)行保守治療，如果患者存在高血壓，糖尿病等血管病的危險因素，需要應(yīng)用藥物將這些危險因素控制在正常范圍以內(nèi)，患者如果沒有及時控制血壓，有可能會使血管內(nèi)的壓力增大，導(dǎo)致瘤體進(jìn)行性的增大，有可能會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，所以對于存在小動脈瘤的患者來說，一定要密切監(jiān)測血壓。語音時長 01:12”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-17 9386次
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小動脈瘤需要做手術(shù)嗎小動脈瘤不需要做手術(shù)，動脈瘤太小，如果進(jìn)行介入手術(shù)的話，介入手術(shù)所用的支架達(dá)不到動脈瘤的部位。小動脈瘤是臨床上非常常見的一類疾病，動脈瘤在臨床上有大動脈瘤和小動脈瘤之分，主要的區(qū)別就是根據(jù)動脈瘤具體的直徑和體積進(jìn)行劃分的，一般小于兩公分的動脈瘤稱之為小動脈瘤，它的形成原因是因為彈性層的破裂而導(dǎo)致血管
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-24 1058次
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小動脈瘤需要做手術(shù)嗎小動脈瘤是否需要手術(shù)治療，不能一概而論，而應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行客觀分析。首先，對于體積較小、病情穩(wěn)定且無明顯基礎(chǔ)疾病如高血壓、動脈硬化等的小動脈瘤患者，通常無需立即手術(shù)。這類患者可以定期進(jìn)行復(fù)查，觀察動脈瘤的變化。在此期間，患者應(yīng)保持情
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-18 0次
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左側(cè)頸內(nèi)動脈C7段小動脈瘤頸內(nèi)動脈動脈瘤主要的危險是動脈瘤破裂出血
高玉凱
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-08-22 7206次
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左側(cè)頸內(nèi)動脈膝段動脈瘤3mm你好，動脈瘤一般為良性的腫瘤。如果目前沒有什么任何癥狀可以進(jìn)行觀察，以及低鹽，低脂低糖飲食規(guī)律運(yùn)動控制體重達(dá)標(biāo)，如果有壓迫組織，或者出現(xiàn)任意癥狀應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)去除。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-03-30 1801次
