問(wèn)現(xiàn)在正在服阿德福韋酯沒(méi)有出現(xiàn)耐藥。可以換

2020-03-05 1381次

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• 阿德福韋酯副作用

  阿德福韋是核苷酸的類似物，抗病毒效果是比較穩(wěn)定的，而且這個(gè)藥物耐藥率比較低。在我國(guó)以前經(jīng)濟(jì)條件比較差的地方，可能一般這個(gè)藥物，選的是比較多的。這個(gè)藥物從說(shuō)明書(shū)上看副作用是非常多的，因?yàn)樵蹅円话闼幬锏恼f(shuō)明書(shū)，它都是從廠家來(lái)說(shuō)，他要收集他的所有的病歷資料做總結(jié)。臨床上阿德福韋我們發(fā)現(xiàn)它的副作用，主要還是腎損傷的副作用。所以對(duì)于在吃阿德福韋的患者，在臨床定期復(fù)查的過(guò)程中，我們還是建議患者，除了化驗(yàn)肝功能，看看谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶是否正常以外，還是要抽血查驗(yàn)，看看肌酐、尿素、尿素氮這些指標(biāo)是否正常。另外就是說(shuō)，它由于對(duì)腎臟有一些副作用，會(huì)引起我們血磷、血鈣的代謝的異常，會(huì)引起骨病的發(fā)生。所以說(shuō)長(zhǎng)期吃阿德福韋的患者，最好是要關(guān)注一下電解質(zhì)的情況，特別是血磷、血鈣，另外就是查一些骨密度這些情況，這些是臨床上常見(jiàn)的一些副作用。

  

  01:21
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 38073次

• 吃阿德福韋酯多久可以停藥

  阿德福韋作為一個(gè)口服的核苷類酸類似物，它臨床上起效是比較慢，但是它起效是比較穩(wěn)定，這個(gè)藥物也不容易耐藥。一般來(lái)說(shuō)抗病毒治療，咱們中國(guó)的專家共識(shí)指南寫的是有停藥指征的。比如我們是一個(gè)大三陽(yáng)吃藥，吃上之后病情穩(wěn)定，病毒DNA再也檢測(cè)不到，然后又發(fā)生了一個(gè)E抗原的轉(zhuǎn)換，就是從大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)之后在維持肝功能正常，病毒DNA檢測(cè)不到，然后總療程超過(guò)四年以上時(shí)，阿德福韋是可以停藥的。但是我們還是要提醒大家一下，一般來(lái)說(shuō)抗病毒藥停藥之后，我們也見(jiàn)過(guò)個(gè)別患者有一個(gè)病毒學(xué)的反彈，到時(shí)候會(huì)有一個(gè)更復(fù)雜的反應(yīng)的。所以就是這是一般病情比較輕的情況下，我們作為一個(gè)大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)，然后療程大于四年，然后肝功DNA在吃藥過(guò)程中一直是穩(wěn)定的，可以停藥。但是一般我們觀點(diǎn)認(rèn)為，如果是肝硬化或者說(shuō)有一些腫瘤的患者，甚至說(shuō)肝纖維化的患者，一旦吃上抗病毒藥物，我們是不建議停藥的，建議長(zhǎng)期使用。

  

  01:32
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 16653次

• 吃阿德福韋酯多久耐藥
  確實(shí)阿德福韋酯容易耐藥，阿德福韋脂五年的耐藥率也達(dá)到了20%多，阿德福韋酯現(xiàn)在已經(jīng)基本上被淘汰了，因?yàn)槠淇共《镜男Ч容^弱，容易耐藥，而且副作用比較明顯，容易出現(xiàn)一些腎功能的損害，鈣磷代謝的異常。目前阿德福韋酯并不是一線的抗乙肝病毒的藥物，目前一線的抗乙肝病毒的治療藥物是恩替卡韋和替諾福韋，還有丙酚替諾福韋，當(dāng)然，干擾素也是。具體選擇哪種藥物進(jìn)行抗病毒治療，這就一定要結(jié)合實(shí)際病情來(lái)進(jìn)行分析，如果有干擾素的適應(yīng)癥，干擾素的指證的話，就可以考慮使用干擾素抗病毒治療，如果沒(méi)有干擾素的治療指征，可以口服恩替卡韋或者是替諾福韋。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-03 5219次

• 阿德福韋酯副作用
  阿德福韋酯片適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制，和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?guó)外臨床研究中常見(jiàn)不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、（胃腸）氣脹、腹瀉和消化不良。國(guó)內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少（輕度）、腹瀉（輕度）和脫發(fā)（中度）。臨床研究中發(fā)生一例嚴(yán)重不良事件，為服用本品治療29周后的一例急性粒細(xì)胞白血病m3型，經(jīng)研究者判斷與本品無(wú)關(guān)。阿德福韋酯禁止用于已證實(shí)對(duì)本品的任何組分過(guò)敏的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 6096次

• 阿德福韋酯膠囊的功效與作用
  阿德福韋酯膠囊是抗乙肝病毒藥物，主要用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制期，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高，或者是肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?duì)拉米夫定發(fā)生耐藥的慢性乙肝患者可改用，或加用阿德福韋酯膠囊治療。需要注意的是阿德福韋酯膠囊，適用年齡范圍是18歲到65歲，尚未找到該藥在18歲以下青少年和6
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 359次

• 替諾福韋能換丙酚替諾福韋嗎
  丙酚替諾福韋臨床上指富馬酸丙酚替諾福韋，替諾福韋通常不能換富馬酸丙酚替諾福韋，如有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。富馬酸丙酚替諾福韋是一種抗乙肝病毒的藥物，該藥物成分能夠?qū)σ腋尾《酒鸬揭种婆c殺滅作用，臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化。阿替諾福韋中的成分對(duì)于人類免疫缺陷病毒
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-05-29 0次

• 服阿德福韋酯期間能否懷孕
  你好,有去過(guò)醫(yī)院?jiǎn)幔?/div>

  張瑩 主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-05-19 1101次

• 阿德福韋酯害了不少人？↖服用阿德福韋酯快
  如果您是病毒性肝炎，那暫時(shí)不能停藥
  郭金林 主管藥師山西省人民醫(yī)院

  2020-03-18 2904次