問(wèn)腦白質(zhì)脫髓鞘病

2020-07-20 1167次

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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6332次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8394次

• 輕微腦白質(zhì)脫髓鞘
  輕微腦白質(zhì)脫髓鞘主要是建議做好家庭治療以及護(hù)理措施，這樣一般對(duì)于病情控制還是有效的。本病的治療宜盡早進(jìn)行，從而可以控制病情惡化、減少?gòu)?fù)發(fā)，常用藥物治療有強(qiáng)的松、促腎上腺素、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等，這個(gè)用藥是由醫(yī)生根據(jù)病情治療反應(yīng)，還有經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)選用藥物的。其次避免誘因，一般晚上勞累、激動(dòng)、上呼吸道感染以及其他感染等等，均可誘發(fā)病情加重還有復(fù)發(fā)，應(yīng)該力求避免。最后就是在急性發(fā)作期，或者是復(fù)發(fā)期晚期的應(yīng)該要注意臥床休息，給予癱瘓肢體適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng)，以防關(guān)節(jié)僵硬以及疼痛，對(duì)于晚期的話就是勤翻身，避免皮膚損傷，要保持皮膚的干燥。最后復(fù)查，應(yīng)該是定期到醫(yī)院復(fù)查了解病情有無(wú)發(fā)展，給予相應(yīng)的一些西藥治療的同時(shí)，還要注意做到積極康復(fù)以及膳食的改變，還有生活作息的一些習(xí)慣改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 6382次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘是因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞而出現(xiàn)的這個(gè)疾病，主要包括多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥、胼胝體變性、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病和同心圓硬化等，這些是常見癥狀。對(duì)于這個(gè)病的治療，要做到家庭治療以及護(hù)理措施：第一、治療與服藥，本病的治療以盡早進(jìn)行從而可以控制病情惡化，減少?gòu)?fù)發(fā)。常用藥物是有強(qiáng)的松、促腎上腺素、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等等。由醫(yī)生根據(jù)病情、治療反應(yīng)，還有經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)選藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。第二、避免誘因，一些外傷、勞累、激動(dòng)、上呼吸道感染以及其他感染等等均可誘發(fā)病情加重以及復(fù)發(fā)，應(yīng)力求避免。第三、急性期發(fā)作期或者是復(fù)發(fā)期，應(yīng)該是臥床休息以利病情的緩解。還有就是給予癱瘓肢體適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng)。第四、就是晚期臥床病人應(yīng)該是勤翻身，還有皮膚護(hù)理，最后就是要注意定期的到醫(yī)院復(fù)查了解病情有無(wú)發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 13892次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
  腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降身體，身體協(xié)調(diào)度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個(gè)可以根據(jù)病情的口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)維生素b12和葉酸片等藥物來(lái)進(jìn)行初步治療。平時(shí)就是注意，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 350次

• 脫髓鞘性白質(zhì)腦病
  我就是有一些腦白質(zhì)疏松，就是有可能老年癡呆
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-24 1801次

• 深部腦白質(zhì)脫髓鞘改變與腦白質(zhì)脫髓鞘改變的
  具體什么癥狀
  關(guān)暉勇 主任醫(yī)師陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院

  2021-01-01 1001次