問(wèn)胎兒室間隔過(guò)隔血流怎么辦
2021-01-25 1651次
病情描述：
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右，會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒(méi)有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動(dòng)圖報(bào)告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上，對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō)，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時(shí)候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒(méi)有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員，都沒(méi)有問(wèn)題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。
01:37
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9219次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13263次
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室間隔缺損血流方向一般情況下，心室水平產(chǎn)生左向右分流，分流量多少取決于缺損的大小，缺損大時(shí)肺循環(huán)血流量明顯增多，回流入左心房左心室，使左心負(fù)荷增加，左心房，左心室增大，長(zhǎng)期肺循環(huán)，血流量增多，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓的增加，右心室收縮期負(fù)荷也增大，右心室可增大，最終進(jìn)入阻塞性肺動(dòng)脈高壓機(jī)可以出現(xiàn)雙向或者是右向左分流，也就是艾森曼格綜合征，在哭鬧的情況下，這種情況會(huì)更加的明顯，出現(xiàn)紫紺等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2022-06-26 7720次
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胎兒室間隔缺損怎么回事胎兒室間隔缺損是一種先天性的心臟疾病，在各種先天性心臟疾病室間隔缺損約占20%，所以是一種比較常見(jiàn)的疾病。對(duì)于這種患兒當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)疑似的病癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去做相關(guān)的檢查。通常情況下如果是患上了這種疾病，在飲食上是沒(méi)有什么特殊需要注意的。室間隔缺損只是間隔在胚胎發(fā)育不全形成異常絞痛，在心室水平產(chǎn)生左右向分流，它可單獨(dú)存在，也可是因?yàn)槟撤N復(fù)雜心臟畸形的組織而形成，室缺是最常見(jiàn)的先天性疾病，本病的癥狀和并發(fā)展取決于缺損的大小，缺損小可長(zhǎng)時(shí)間無(wú)癥狀，缺損大則癥狀出現(xiàn)得早一些，并發(fā)展成肺高壓或者是心功能衰竭，所以說(shuō)這種情況一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
李梅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-14 14127次
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胎兒室間隔缺損怎么辦胎兒室間隔缺損需要定期復(fù)查，如果胎兒沒(méi)有變化可以正常分娩，如果胎兒癥狀比較嚴(yán)重，需要終止妊娠。胎兒室間隔缺損屬于比較常見(jiàn)的一種先天性心臟病，正常心臟結(jié)構(gòu)分為四腔室，兩個(gè)心房，兩個(gè)心室，正常的兩個(gè)心室之間不相通。胎兒室間隔缺損就是指兩個(gè)心室之間有缺損的部分，導(dǎo)致兩心室相通，使血液自左心室流向右心室。胎
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2022-05-06 159次
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室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形，可單獨(dú)存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見(jiàn)的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損的。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-23 1844次
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胎兒室間隔膜周部過(guò)隔血流束怎么辦你好,有去過(guò)醫(yī)院?jiǎn)幔?/div>
張瑩
主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2020-05-01 1301次
23周胎兒室間隔穿隔血流0.2cm建議復(fù)查
安麗娟
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-11-07 900次
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