問(wèn)膽囊結(jié)石。

2021-03-01 1801次

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• 膽囊結(jié)石誘因

  膽結(jié)石形成的誘因，主要是膽汁里頭配比的改變，膽汁里頭通常有膽固醇、膽汁酸，還有卵磷脂，那么這三者的配比的一個(gè)改變，會(huì)導(dǎo)致其中的某些成分，如降膽固醇的溶解度發(fā)生改變，會(huì)導(dǎo)致一些結(jié)晶體的形成。最后隨著時(shí)間的積累它會(huì)形成大塊的結(jié)石，這是任何引起膽固醇的增多，或者說(shuō)相對(duì)增多的，都是可以引發(fā)膽囊結(jié)石的形成。平時(shí)攝入的增多或者說(shuō)是長(zhǎng)期的素食，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)合成的增多，也會(huì)形成膽固醇的一個(gè)結(jié)石，另外像女性，年輕女性懷孕還有肥胖，這些也導(dǎo)致膽結(jié)石的這個(gè)形成。

  

  01:11
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 2352次

• 膽囊結(jié)石療法

  膽囊結(jié)石有哪些治療方法是大家比較關(guān)注的一些話題，那么膽結(jié)石對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，患者大部分通過(guò)在醫(yī)院體檢或者說(shuō)查其他疾病的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，這些是不需要咱們做特殊處理，除非他是長(zhǎng)滿了結(jié)石或者合并一些比較重的內(nèi)科的病，比如說(shuō)心臟的問(wèn)題，肺的問(wèn)題。那么這一類是定期觀察就可以了，但如果長(zhǎng)期的這種慢性膽囊炎的發(fā)作的病史，或者說(shuō)有急性膽囊炎的發(fā)作病史，我們是要建議做外科手術(shù)切除的，那么其他的治療方法，比如說(shuō)溶石和排石都不太建議，溶石沒(méi)有特別好的藥物，如果排石排到膽道系統(tǒng)里頭，會(huì)導(dǎo)致膽管結(jié)石，這是一個(gè)比膽囊結(jié)石還有嚴(yán)重的疾病。

  

  01:12
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 2479次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊
  臨床上膽囊結(jié)石患者往往采取手術(shù)切除膽囊的治療方法，但并不是所有的患者都必須要采取手術(shù)治療的方法，要根據(jù)患者具體的病情，來(lái)具體分析臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于局發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛，患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛，右上腹壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱，畏寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀，如果炎癥進(jìn)一步加重，病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔，因此臨床上對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，往往采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況也要近期與手術(shù)治療。一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。二、合并需要開腹的手術(shù)患者。第三、瓣有膽囊息肉大于一公分者。四、膽囊壁增厚。五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。六、兒童性膽囊結(jié)石。七、合并糖尿病。八、有心肺功能障礙者。九、邊遠(yuǎn)地區(qū)或者交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí)年以上者一旦出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結(jié)石患者沒(méi)有任何癥狀也要近期與手術(shù)切除膽囊治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-23 3968次

• 膽囊結(jié)石膽囊萎縮
  膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性膽囊炎的炎癥反復(fù)發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連，膽囊壁增厚，逐漸形成最終導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊完全失去功能。膽囊結(jié)石反反復(fù)復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致慢性的膽囊炎，慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程，超過(guò)90%的病人有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎縮應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，首選的手術(shù)治療的方式就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，它具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)。而如果病情比較復(fù)雜，而且沒(méi)有腹腔鏡條件，也可以選擇做開腹的膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-26 4464次

• 膽囊結(jié)石膽囊萎縮
  膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性膽囊炎的炎癥反復(fù)發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連，膽囊壁增厚，逐漸形成最終導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊完全失去功能。膽囊結(jié)石反反復(fù)復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致慢性的膽囊炎，慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程，超過(guò)90%的病人有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 176次

• 膽囊結(jié)石表現(xiàn)
  在臨床上，膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等；而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，膽囊結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，患者不要貽誤了病情，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-18 702次

• 膽囊結(jié)石。
  膽囊結(jié)石一般想保守，后手術(shù)治療
  郗磊 主治醫(yī)師十堰市人民醫(yī)院

  2020-07-04 1500次

• 膽囊結(jié)石
  多久了
  徐健 主治醫(yī)師馬鞍山市中醫(yī)院

  2020-03-02 1200次