問膽管引流管出血是怎么回事

2020-04-21 7322次

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• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過微創(chuàng)，必要時(shí)需要開胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過充分的護(hù)理，還有評估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12433次

• 腹腔引流管的作用

  腹腔引流管是腹腔手術(shù)后，經(jīng)過腹腔和外界相通的管路，比如消化道穿孔、急性化膿性闌尾炎手術(shù)后放置引流管，可以引流出殘存在腹腔內(nèi)，手術(shù)后沖洗的沖洗液，盆腔的膿液。胃腸道手術(shù)行腹腔引流，可以引流腹腔內(nèi)和盆腔內(nèi)殘存的沖洗液，并且觀察手術(shù)后腹腔內(nèi)是否有二次出血，吻合口是否吻合嚴(yán)密，是否有消化液外漏等等，可以密切觀察手術(shù)后，患者恢復(fù)的情況。

  

  01:26
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-29 7149次

• 膽管癌引流管不流膽汁了怎么回事
  對于膽管癌的患者進(jìn)行ptbd穿刺引流之后，如果引流管內(nèi)沒有膽汁引出，首先要考慮是否是由于腫瘤進(jìn)展之后而引起引流管的堵塞，其次要考慮引流管是否已經(jīng)脫出，部分患者如果固定不好或者是ptbd引流管內(nèi)的線結(jié)脫落，有可能引起ptbd引流管脫入腹腔內(nèi)，一般需要考慮及時(shí)的予以彩超檢查，并且在檢查的過程當(dāng)中注入生理鹽水進(jìn)行進(jìn)一步的觀察，但是在操作的過程當(dāng)中，要注意嚴(yán)格的消毒，無菌操作，避免由于醫(yī)源性因素而引起腹腔內(nèi)或者肝內(nèi)的感染性病灶。在穿刺引流之后，需要定期的抽血做血常規(guī)以及肝功能的檢測。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-03-25 12638次

• 腦出血引流管怎么拔
  一般情況下，腦出血之后都會存留一個(gè)引流管，當(dāng)然這個(gè)引流管的位置也不定。有皮下引流管，有血腫腔引流管，有腦室內(nèi)引流管等等各種各樣的管路。而且有的情況下，也需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的安排，這個(gè)時(shí)候引流管的拔出就是一個(gè)技術(shù)活兒。首先，我們要評判是否可以拔出，對于皮下引流管來講，如果引流量小于十毫升的話，基本上就可以拔出。如果對于引流腔的話，一般引流量小于五毫升就可以拔出。對于腦室內(nèi)引流管?；旧铣鰜砟X脊液引流量大約小于二十毫升就可以拔出。因此這個(gè)是第一關(guān)，第二關(guān)拔除其中一定要注意無菌操作原則，并且一定要注意以前預(yù)留的預(yù)制線。一定要保完整，并且在傷口處縫合打結(jié)，這樣可以有效的保證術(shù)后沒有腦脊液鼻漏、耳漏或者是傷口的流出等等這些情況。術(shù)后仍然需要繼續(xù)的加壓包扎，這樣才能夠給予患者一個(gè)非常好的預(yù)后，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:37”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-13 17662次

• 膽管引流管排出雜質(zhì)好嗎
  膽管引流管排出雜質(zhì)通常好。膽管引流術(shù)通常用于膽管結(jié)石或梗阻性黃疸患者的膽管探查，可以排空膽汁、緩解膽管內(nèi)的壓力、引出殘余結(jié)石、排出雜質(zhì)、擴(kuò)張膽管，減少梗阻防止膽汁淤積的繼發(fā)感染。放置T形管的目的是減少術(shù)后膽漏，為T形管竇道取石的二期手術(shù)做好準(zhǔn)備。T管可減少十二指腸下端梗阻，降低膽管炎的發(fā)生率，減少膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-15 469次

• 膽管引流管堵塞疏通不開怎么辦
  膽管引流管堵塞疏通不開可以通過使用生理鹽水、擠壓引流管等方式改善。膽管做引流主要是因?yàn)橛幸恍┗颊叩牟∏楸容^嚴(yán)重，發(fā)現(xiàn)患者有黃疸或者肝功能不全的時(shí)候，失去了根治性手術(shù)的機(jī)會，這時(shí)就會選擇膽腸吻合內(nèi)引流的方式可以達(dá)到減黃的目的，能夠緩解患者的一些病癥。通過引流管可以將患者肝臟內(nèi)因?yàn)榧膊?dǎo)致不能夠排出的膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-22 1958次

• 膽管引流管什么時(shí)候拔
  你好
  童祥龍 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2020-02-11 2604次

• 膽管癌術(shù)后穩(wěn)定 拔出引流管后發(fā)燒
  有什么問題需要咨詢
  趙欣欣 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

  2020-03-24 3003次