問甲狀腺結節可以不穿刺直接切除嗎
2020-04-23 1659次
病情描述：
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甲狀腺結節做穿刺疼嗎很多甲狀腺結節患者，會建議做甲狀腺結節細針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創診斷技術。可在術前鑒別甲狀腺結節的性質，為甲狀腺疾病的個體化，精準治療提供依據，也是被國際甲狀腺學會，所推薦的診斷方法。方法是利用細針，對甲狀腺結節進行穿刺，從中獲取細胞成分，通過細胞學診斷來實現，對目標病灶性質的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進行，所以患者的疼痛和創傷都是比較小的，在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續疼痛，可口服止疼藥對癥處理，穿刺后注意局部壓迫預防出血，術后一兩天禁止頸部劇烈活動，當出現頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時應及時就醫。
01:36
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-04-29 6434次
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甲狀腺結節穿刺有什么危害甲狀腺結節穿刺其實幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結節穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風險，比如出血風險、感染風險等。但是其實甲狀腺穿刺已經是很成熟的一項技術了，尤其是甲狀腺的細針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細，甚至比一些抽血針還要更細一點，所以疼痛感其實也沒有那么強烈。甲狀腺細針穿刺即使有點出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結節穿刺，其實安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結節有可能會穿刺完了之后，發現細胞數不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結節穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實跟細針穿刺安全性差不太多，出血的風險稍微高一點點，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風險。粗針穿刺準確度相對比細針穿刺要高一點，但是兩者差別也不是特別大。
01:24
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 22090次
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骨腫瘤可以不穿刺嗎骨腫瘤是發生在骨骼以及附屬組織的腫瘤，可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤，良性腫瘤對患者的生活、學習沒有很大的影響，一般是在無意中發現局部一個包塊，并且生長比較緩慢。惡性腫瘤生長比較快，并且預后不佳，死亡率比較高，對骨腫瘤進行相關的診斷，主要是根據患者的病史，臨床表現以及相關的病理，輔助檢查，比如CT、磁共振、X片，一般對骨腫瘤要進行性質的確定，建議進行穿刺，如果是良性腫瘤可以開始不進行穿刺，如果出現惡變的情況要進行穿刺，明確腫瘤的性質是否出現惡變。對于一些惡性的腫瘤，一般建議進行穿刺可以明確腫瘤的類型。語音時長 01:17”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-24 2281次
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甲狀腺結節穿刺目前此技術在我國已經安全應用了二十余年，一般甲狀腺結節由b超看形態不太好的，這種情況內分泌科的醫生往往建議做甲狀腺結節穿刺。甲狀腺穿刺手術是一種進一步診斷結節和癌變的方法，多數患者雖然知道卻并不了解，一般情況下如果結節較輕，病情不嚴重是沒有必要穿刺的，尤其是甲狀腺功能正常的一般半年復查一次甲狀腺彩超就可以。如果有癌變傾向的，比如彩超中看到與周圍有粘連，則可通過穿刺來進一步診斷良惡性，此技術是用細針穿刺的，安全性很高，而且手術時間也比較短。有的醫院直接穿刺，有的醫院可以做局麻穿刺，所以患者不必恐慌，術后也是很安全的，沒有什么大的副作用，如果有必要做，建議患者朋友盡可能放心大膽的做，盡量做到早診斷、早治療，如果穿刺診斷是病理不太好的，可以及早的手術治療。語音時長 1:36”
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-09-14 58068次
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甲狀腺結節切除甲狀腺嗎甲狀腺結節在手術治療過程中，或多或少的要切除一些正常甲狀腺組織，如果是良性的甲狀腺結節，切除的會少一些，主要是過多切除甲狀腺會引起甲功不足，只是單純的切除甲狀腺結節，術后復發的幾率是很高的。另外惡性甲狀腺結節一般需要切除整個一側甲狀腺或峽部
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-03-31 0次
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甲狀腺結節切除甲狀腺嗎對于絕大多數甲狀腺結節的患者來說，多考慮為良性結節的可能性較大。一般這種情況下不進行外科手術治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查，觀察患者甲狀腺結節的大小以及邊界。另外進一步評估患者的甲狀腺結節彈性評分，如果彈性評分四級以下，邊界清楚，多考慮為良性，患者可以考慮繼續的予以觀察。如果沒有合并甲亢
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 206次
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肺部腫瘤可以不穿刺就直接手術嗎有的也可以直接手術。
趙欣欣
主治醫師中國醫科大學附屬盛京醫院
2020-03-10 2805次
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甲狀腺結節穿刺病理你好，請問你有沒有檢查結果要發過來幫您看一下。
孟令棟
主治醫師揚州市中醫院
2020-12-18 1300次
