康復(fù)科醫(yī)生
2020-08-10 3233次

病情描述：

康復(fù)科醫(yī)生

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

李紅冬副主任醫(yī)師

深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科

有什么藥物過敏？平時(shí)的生活方式如何？還存在有過什么慢性疾病，做過什么檢查和治療結(jié)果和效果如何？

前一個(gè)月腦出血腦梗

現(xiàn)在病情穩(wěn)定出院后吃東西不吞

暫時(shí)可以吃流質(zhì)半流質(zhì)這個(gè)軟食清淡食物為主，比如蔬菜粥，瘦肉粥，水果羹

出院后近期會吞流質(zhì)軟食，這幾天又一點(diǎn)不吞了

注意監(jiān)測血壓，血糖血脂的情況，另外也不要久坐不動(dòng)，適當(dāng)?shù)淖鲆幌律⒉桨≈惖摹?/div>

增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)全身血液循環(huán)。

天天監(jiān)測血壓，正常，最近幾天一點(diǎn)不會吞，喂東西稍稍打開嘴，全部包在嘴里不吞，主治醫(yī)生說是造成了吞咽困難，那現(xiàn)在一點(diǎn)不吞有什么辦法么

平時(shí)的生活方式如何？

大小便情況，精神狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)如何？

小便有，大便沒有，因?yàn)槠綍r(shí)吃不了什么東西，偏癱在床，精神狀態(tài)有點(diǎn)呆滯，沒有之前出院那么好，不愿意回應(yīng)家人，現(xiàn)在比較嗜睡

如果不運(yùn)動(dòng)經(jīng)常臥床就形成惡性循環(huán)，胃腸蠕動(dòng)不佳，消化功能不良，而且很容易得肺炎和褥瘡。

一天三餐經(jīng)常坐在輪椅到外面看看呼吸新鮮空氣，自己在床上會側(cè)翻身

一定要有人跟他協(xié)助他一起慢慢的散步。

現(xiàn)在關(guān)鍵就是一點(diǎn)都不吞東西，全部包在嘴巴里

老是坐在床上是沒辦法的，必須要全身就動(dòng)起來才能促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，包括消化道的蠕動(dòng)。終于有人陪護(hù)，防止意外。

我想問下造成中樞神經(jīng)性的吞咽困難，是一點(diǎn)都吞不了么？

是的

那他前段時(shí)間還一日三餐也都還能吞一點(diǎn)，就是最近幾天一點(diǎn)不吞，那這種情況不吞有什么辦法么？

現(xiàn)在主要是他不能夠禁食，所以他的體力消耗很大，沒有能量，人體很虛弱，這個(gè)是要關(guān)鍵解決的必要的時(shí)候通過靜脈營養(yǎng)，而且呢能夠讓他的胃腸功能活躍起來，這是關(guān)鍵。

是啊就是沒有能量，如果必要時(shí)候通過營養(yǎng)液注射，還是吞不下去，那就只有這樣了么？

必須改善他的身體狀況，提高免疫力，然后再逐步的恢復(fù)胃腸道的功能。

長時(shí)間通過靜脈注射么？還是其他什么方法？

那只是解決現(xiàn)狀，不能長時(shí)間靜脈。

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