問糖尿病合并肺結(jié)核
2020-03-12 1326次
病情描述：
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甲亢合并糖尿病可怕嗎甲亢和糖尿病，同屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，它是兩個(gè)比較常見的疾病，那么它倆之間，一個(gè)是甲狀腺的問題，一個(gè)是胰腺的問題。但是在甲亢，相對(duì)來說，比較嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)血糖升高，這個(gè)需要大家一定要到醫(yī)院，去就診治療，明確診斷，來分析清楚以后，到底是同一個(gè)疾病造成的，還是兩種不同的疾病。所以大家還是應(yīng)該到專業(yè)科室，內(nèi)分泌科去就診治療，而不是自行判斷，是否為嚴(yán)重還是不嚴(yán)重，如果出現(xiàn)了甲亢，合并有血糖升高以后，一定要進(jìn)行治療。
01:13
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-11-21 4563次
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糖尿病為什么會(huì)容易合并腎病糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病，因?yàn)樘悄虿』颊哐浅掷m(xù)升高，對(duì)腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗(yàn)或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球?yàn)V過率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對(duì)腎小球損傷進(jìn)一步增加，腎小球發(fā)生硬化類改變，腎小球會(huì)發(fā)生損傷，從而出現(xiàn)蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時(shí)，尿微量蛋白可能會(huì)逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會(huì)發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加，發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展，糖尿病腎病就會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)影響到腎臟功能和排尿功能，會(huì)引起尿少，甚至無尿，最終導(dǎo)致透析。
01:41
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-02 2262次
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肺結(jié)核合并糖尿病診斷首先說一下糖尿病的診斷，符合以下任意標(biāo)準(zhǔn)即可以診斷為糖尿病：1，有典型的糖尿病癥狀，并且餐后任一時(shí)刻的血糖水平大于等于11.1毫摩爾每升。2，腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升。3，倆小時(shí)的ogtt實(shí)驗(yàn)血糖水平大于等于11.1毫摩爾每升，這是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺結(jié)核的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀胸部x線表現(xiàn)及痰結(jié)核分枝桿菌檢查，痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診的依據(jù)，肺結(jié)核合并糖尿病的診斷，需要提高對(duì)肺結(jié)核并發(fā)糖尿病的認(rèn)識(shí)，加深對(duì)其發(fā)病特點(diǎn)臨床及x線的了解。對(duì)肺部病灶廣泛滲出以干酪物為主空洞形成的，或者經(jīng)過規(guī)律的化療經(jīng)久不愈反復(fù)惡化的肺結(jié)核患者，應(yīng)該做糖尿病方面的檢查，對(duì)糖尿病的高危人群，比如說肥胖、高血壓、高脂血癥患者，有家族遺傳病史的中老年患者，以及經(jīng)常發(fā)生低血糖反應(yīng)的肺結(jié)核患者，要進(jìn)行尿糖、空腹血糖檢查，必要的時(shí)候需要做糖耐量試驗(yàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-09-02 735次
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肺結(jié)核合并糖尿病診斷？?肺結(jié)核與糖尿病是兩種單獨(dú)的疾病，都有各自的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是兩者也是有聯(lián)系的。糖尿病的患者，尤其是血糖控制不好的這一部分患者發(fā)生肺結(jié)核的概率要高一些，而且感染不大容易控制。首先來看糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖大于等于7.0mmol/l或者是隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/l或者糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/l,可以擬診為糖尿病，擇日再復(fù)查仍然是這個(gè)水平就可以診斷為糖尿病，這個(gè)主要是糖尿病的診斷。再就是肺結(jié)核的診斷，肺結(jié)核的診斷牽扯到很多方面。比如影像學(xué)，影像學(xué)查胸片的時(shí)候就可以反應(yīng)出那種比較典型的肺結(jié)核的病灶，通過胸片可以大體的擬診肺結(jié)核的診斷。想要進(jìn)一步確診的話我們可以查患者痰中的就是結(jié)核分枝桿菌，如果這一個(gè)也是陽性的話，那么就基本上可以確定是肺結(jié)核了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 1392次
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肺結(jié)核合并糖尿病的患者糖尿病合并肺結(jié)核的病人治療方法與單純糖尿病病人有一點(diǎn)差別。第一、正常治療首選胰島素，主要原因是糖尿病口服藥以及結(jié)核的口服藥都共同損傷肝臟，主要是減輕肝臟的副反應(yīng)。第二、糖尿病合并肺結(jié)核的治療與單純糖尿病飲食方面的要求也不完全一樣，結(jié)核是消耗性疾病，要多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白、牛奶、雞蛋、牛肉之類
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 383次
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糖尿病合并肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)糖尿病患者容易并發(fā)感染，合并糖尿病時(shí)，肺結(jié)核的疾病常焦急，病變廣泛，病情發(fā)展迅速，發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀的發(fā)生頻率，較單純的肺結(jié)核高1.7倍。肺部病灶，常以干酪滲出為主，融合液化形成空洞，容易伴有支氣管播散，而纖維病灶較少。肺結(jié)核合并糖尿病時(shí)，X線提示中下肺炎、肺酶病變多見，可能與縱隔肺酶的陳舊性淋
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 353次
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患有糖尿病，肺結(jié)核，乙肝有檢查報(bào)告或者照片可以上傳下
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-06-25 900次
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肺結(jié)核合并糖尿病患者發(fā)燒怎么辦首先要確定肺結(jié)核有沒有活動(dòng)性，如果活動(dòng)性是抗結(jié)核治療。糖尿病的人，抵抗力偏低，那么有可能也會(huì)合并有其他的感染，比如說細(xì)菌或真菌要進(jìn)一步去檢查完善，比如說痰涂片，肺 ct來評(píng)估。
陳椿勇
副主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020-04-03 1600次
