問(wèn)鼻咽癌EGFR檢測(cè) 什么意思
2020-04-09 5174次
病情描述:
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診,就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包,然后來(lái)找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻咽癌如何檢測(cè)鼻咽癌的檢測(cè)主要是進(jìn)行鼻咽鏡檢查,能夠發(fā)現(xiàn)病灶,并且取病理活檢可以明確診斷。患者也需要進(jìn)行CT,磁共振等影像學(xué)檢查,評(píng)估臨床分期,根據(jù)臨床分期能夠指導(dǎo)患者治療方案選擇。鼻咽癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,治療方式主要有放療,手術(shù),化療。首先采用放療,若有病灶殘留,可以進(jìn)行挽救性手術(shù)切除。對(duì)于晚期的鼻咽癌,只能通過(guò)放療,化療等治療盡可能的控制病情進(jìn)展,延長(zhǎng)患者生存期,所以鼻咽癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn),早期治療,才能夠取得最好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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鼻咽癌怎么檢測(cè)鼻咽癌首先的是要做前鼻鏡檢查,少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)新生物侵入后鼻孔多呈肉芽組織狀。還有鼻咽鏡的檢查對(duì)診斷的極為重要,首先是間接鼻咽鏡檢查還有就是鼻咽纖維鏡或者是電子鼻咽纖維鏡檢查。其次還有病理的檢查,有活檢,還有頸淋巴結(jié)摘除活檢或者是頸淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)穿刺涂片檢查。還有鼻炎脫落細(xì)胞學(xué)診斷,其次還有CT掃描、磁共振檢查、EB病毒殼抗原、IgA抗體檢測(cè)。因此在治療鼻咽癌一定要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷最為重要。能否早期發(fā)現(xiàn)早期診斷與以下幾點(diǎn)有密切的關(guān)系,首先得是腫瘤的原發(fā)部位及腫瘤的生長(zhǎng)方式。其二就是在臨床工作中如果有時(shí)遇到一些原因不明的一側(cè)進(jìn)行性咽鼓管阻塞癥狀的或者是一些涕中帶血或者是吸鼻后痰中帶血。頸側(cè)淋巴結(jié)腫大這些原因不明的頭痛、外展神經(jīng)麻痹等患者均應(yīng)考慮到可能進(jìn)行詳細(xì)的一些檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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鼻咽癌egfr(+)是什么意思鼻咽癌EGFR(+)通常是指鼻咽癌免疫組化EGFR(+),說(shuō)明患者EGFR(即表皮生長(zhǎng)因子受體)基因可能存在突變情況,但臨床上確證需要應(yīng)用PCR(聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng))或二代測(cè)序等方法明確。EGFR是原癌基因c-erbB-1的表達(dá)產(chǎn)物,分布十分廣泛,在上皮來(lái)源的細(xì)胞如表皮、腺上皮、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞和
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鼻咽癌鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來(lái)就需要患者進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的過(guò)程,以延長(zhǎng)壽命來(lái)達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有:放射治療,俗稱(chēng)“電療法”,用高能輻射來(lái)治療癌細(xì)胞,同時(shí)盡量減少對(duì)正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前,放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類(lèi)型有
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鼻咽癌。。關(guān)于鼻炎癌有什么問(wèn)題
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鼻咽癌。上次復(fù)查什么時(shí)間?