問2017年做心肌肥厚修復手術

2020-01-17 750次

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• 什么是心肌肥厚

  心肌肥厚就是心室肌，包括左心室、左室后壁，還有室間隔這些地方的肌肉肥厚。比如原來不超過1.1厘米，現在超過了，那么就叫心肌肥厚。心肌肥厚往往是見于高血壓時間長、血壓控制得不好導致的心肌肥厚，還見于肥厚性心肌病等，要看具體的情況。如果是高血壓導致的心肌肥厚，這種肥厚不太嚴重，一般不會影響到壽命；但如果是肥厚型心肌病，一般預后情況不太好，容易影響到壽命。對于確診肥厚型心肌病的患者，特別注意要避免非常劇烈的運動或者活動，另外盡量不要吃硝酸酯類、擴張冠脈的藥物。平時要服用一些倍他樂克，不要讓心率太快，控制心率稍慢些，對于高血壓導致的心肌肥厚，主要是把血壓控制好，血壓控制平穩就問題不大。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-11 5836次

• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 13731次

• 肥厚性心肌病怎么手術
  肥厚性心肌病可以選擇的手術方式主要是三種：一，外科開胸行室間隔切除術，主要是對于藥物治療效果差，存在心功能不全或者是存在嚴重的流出道梗阻，這種情況首選的方式是室間隔切除術患者的愈后較好，而且副作用也比較少。二，酒精室間隔消融手術，主要是針對那些年齡過大，不能耐受開胸手術，合并癥較多的情況下。這種手術預后確定性不太好，而且很多第一次手術不能完全消融成功，有的可能需要二次手術，或者是會引起房室傳導阻滯的問題。三，起搏治療，對于一些藥物治療效果差，又不適合上述兩種手術方式的病人可以選擇雙腔起搏器植入術，主要是通過雙腔起搏來減輕左心室流出道的梗阻。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-07 3526次

• 肥厚性心肌病手術治療
  首先肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征是以心室壁不對稱的心肌肥厚為主要特征，心室常變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降，根據左心室流出道有無梗阻分為梗阻性以及非梗阻性肥厚心肌病，可能與遺傳等因素有關，肥厚性心肌病，有猝死的風險，是運動員常見的死因。臨床表現可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區胸悶、易疲勞、暈厥甚至猝死，晚期主要是左心衰的臨床表現。關于肥厚性心肌病的治療，藥物治療可以選擇β受體阻滯劑，可以改善心肌的順應性，降低心肌的收縮力，如果藥物治療沒有效果可以選擇手術治療，手術治療主要是肥厚心肌的切除，如果出現二尖瓣狹窄或者二尖瓣關閉不全，可以更換人工瓣膜。
  語音時長 01:52”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-12 2080次

• 肥厚性心肌病能否做肺手術
  肥厚性心肌病臨床上指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病一般情況下能做肺手術，患者在做手術時要遵醫囑做全面檢查，身體指標一切正常后可以在醫生指導下做手術治療。肥厚型心肌病是以心室非對稱性肥厚為特征的心臟疾病，肥厚型心肌病通常與家族遺傳有一定的關系，同時后天基因突變也會引起疾病的發生，患病后患者會出現呼吸困難、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 101次

• 肥厚心肌病如何手術
  肥厚心肌病是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病可以選擇酒精室間隔消融術、室間隔心肌切除術、心臟移植術等手術。1、酒精室間隔消融術：肥厚型心肌病是以心室非對稱性肥厚為特征的疾病，臨床發現與基因突變有一定的關系，但是部分患者的病因還沒有完全明確，患病后會導致患者出現左心室流出道梗阻，引起呼吸困難、胸痛、心悸以
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 900次

• 肥厚性心肌病
  可以吃倍他樂克治療
  郭海良 副主任醫師本溪市中心醫院

  2021-03-03 1801次

• 肥厚性心肌病
  有沒有做相關檢查？
  王金環 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2020-04-02 1201次