問肺栓塞咨詢
2020-11-24 875次
病情描述:
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答咨詢實(shí)錄
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動(dòng)脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對(duì)來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動(dòng)脈的話,會(huì)引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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肺栓塞病因肺栓塞的最常見的病因有以下幾方面:第一,病人的血管內(nèi)皮的損傷,比如重癥感染的病人,全身炎癥反應(yīng)比較明顯的病人,或者存在了外傷的這類的病人,存在了血管內(nèi)皮的損傷,很容易引起肺栓塞。第二,血流緩慢的這類的病人,比如長期臥床,或者長期靜坐的這類的病人,會(huì)出現(xiàn)血流的緩慢,引起肺栓塞。第三,血液高凝狀態(tài)的這類的病人,比如高脂血癥,或者長期口服避孕藥,或者存在了腫瘤病史的這類的病人,血流高凝狀態(tài),可以形成肺栓塞。語音時(shí)長 01:10”
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肺栓塞原因肺栓塞的原因是比較多的,會(huì)因?yàn)橐恍﹥?nèi)源性或者是外源性的栓子進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致了肺動(dòng)脈的栓塞,這個(gè)時(shí)候最為常見的原因就是一些血栓的形成,血栓一旦形成之后發(fā)生了脫落的現(xiàn)象,就會(huì)進(jìn)入肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺栓塞的出現(xiàn)。比如一些手術(shù)完之后的病人,臥床的時(shí)候血液淤滯,特別容易發(fā)生下肢深靜脈血栓的形成。一旦起床活動(dòng)之后,這些血栓容易發(fā)生脫落,導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生,再來一些長期存在下肢靜脈曲張的患者,也容易形成下肢的靜脈血栓,也容易導(dǎo)致肺血栓栓塞癥的出現(xiàn)。此外,在生產(chǎn)的時(shí)候,也會(huì)有一些羊水栓塞的發(fā)現(xiàn),此外也有可能出現(xiàn)脂肪栓塞,或者是腫瘤栓子引起的肺栓塞。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:10”
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肺栓塞咋辦肺栓塞是比較兇險(xiǎn)的疾病,它是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或肺動(dòng)脈分支而導(dǎo)致的。患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、咯血、胸痛等。患者應(yīng)立即到醫(yī)院就診,進(jìn)行抗凝、溶栓或手術(shù)治療。肺栓塞的患者在治療期間,要注意臥床休息,保持低鹽、低脂、清淡的飲食,忌辛辣、刺激、油膩
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下,可以考慮溶栓治療(并非在所有情況下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此,一旦確診,必須積極進(jìn)行治療,不幸的是,只有30%的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委煛V委煼嗡ㄈ哪康氖亲尰颊呱妫徑庥裳▽?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā),恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
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肺栓塞治療具體要看肺栓塞的嚴(yán)重程度,癥狀
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肺栓塞的癥狀?你好,肺栓塞得典型癥狀是胸痛、咯血、呼吸困難。不典型癥狀有咳嗽,心慌,胸悶等。