問(wèn)寰樞椎半脫位的癥狀及臨床特征

2020-11-14 1210次

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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動(dòng)受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對(duì)稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位?？梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔?fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒(méi)有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動(dòng)，3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場(chǎng)死亡，經(jīng)過(guò)檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5736次

• 什么是腰椎半椎體畸形

  腰椎半椎體畸形這是先天性的一種因素，就是一半的椎體，這個(gè)椎體另外一半是缺如的，這種情況下會(huì)引起先天性的脊柱側(cè)彎。隨著年齡的增長(zhǎng)，這個(gè)側(cè)彎會(huì)比較加重。一般是通過(guò)X光片，我們可以看到半椎體。有的半椎體脊柱側(cè)彎是非常明顯的，需要進(jìn)一步的治療，比如在小時(shí)候就要把半椎體給拿掉。有的如果是蝴蝶椎，或者兩個(gè)半椎體是對(duì)稱的，它有時(shí)候可能不會(huì)有明顯的脊柱側(cè)彎，像這種情況下可能不需要治療的。所以一旦發(fā)生了脊柱側(cè)彎，我們一定要拍片子，排除是特發(fā)性脊柱側(cè)彎，還是先天性脊柱側(cè)彎等等其他的因素。

  

  01:19
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6042次

• 寰樞椎半脫位的癥狀
  因?yàn)樵诃h(huán)枕部的肌肉是非常結(jié)實(shí)發(fā)達(dá)的，首先寰樞椎半脫位，會(huì)出現(xiàn)局部的酸困疼痛。再就是寰樞椎這個(gè)地方有椎動(dòng)脈從這里經(jīng)過(guò)，如果是出現(xiàn)了錯(cuò)位，有可能會(huì)壓迫椎動(dòng)脈引起頭暈、頭痛等情況。寰樞椎周圍還有很多的交感神經(jīng)，寰樞椎可以出現(xiàn)交感神經(jīng)的壓迫、刺激，出現(xiàn)頭痛，健忘、耳鳴、眼睛干澀甚至于腦神經(jīng)的衰弱、記憶力減退等等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)可能與寰樞椎半脫位有很大的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 11269次

• 寰樞椎半脫位的治療
  在進(jìn)行治療前，首先應(yīng)該盡量明確出現(xiàn)此病情的病因，比如頸部腺樣體感染及上呼吸道感染被列為首要因素。解剖結(jié)構(gòu)上，咽部腺樣體所處位置緊鄰寰樞椎水平，所以此部位腺樣體的水腫和體積增大，會(huì)直接影響寰樞椎的位置并造成旋轉(zhuǎn)性移位。外傷史僅為次要因素。在治療時(shí)，首先需要除外寰樞椎的先天性畸形以及骨性病變，比如結(jié)核破壞。此后的治療相對(duì)簡(jiǎn)單，可以去枕平臥位休息，也可以住院行水平位的整合牽引以促進(jìn)復(fù)位，同時(shí)需要積極的治療上呼吸道感染，以利病情及早恢復(fù)。平臥位水平牽引可以緩解寰樞關(guān)節(jié)壓力以及炎性反應(yīng)，有利于齒狀突的復(fù)位，都用于發(fā)病時(shí)間已經(jīng)超過(guò)一周，癥狀明顯而無(wú)改善的患兒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-27 7179次

• 寰樞椎半脫位會(huì)自行復(fù)位嗎
  寰樞椎半脫位是不能自行復(fù)位的。只能依靠外力手術(shù)的手段，其治療手法主要是：手法復(fù)位配合牽引治療。以頸部制動(dòng)，頜枕帶牽引為主，同時(shí)定期復(fù)查寰樞關(guān)節(jié)ct以及x線片檢查。復(fù)位后應(yīng)繼續(xù)頸部制動(dòng)一周。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-20 5622次

• 兒童寰樞椎半脫位怎么辦
  對(duì)于兒童出現(xiàn)的寰樞椎半脫位的情況主要是采用保守的治療，也就是采用整合帶作頸部的牽引，一般牽引的重量在兩公斤左右就可以。并且在牽引的時(shí)候可以再頸后墊以小圓枕，可以應(yīng)用棉花或者是毛巾卷成圓枕放于頸后，大小要與身體的比例來(lái)選擇，應(yīng)用小圓枕以后可以使肩部墊高，糾正了頭部的前傾。通過(guò)牽引三周以后可以拍片檢查。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 742次

• 兒童寰樞椎半脫位
  你好，寶寶這個(gè)現(xiàn)象需要手法復(fù)位，或者是用定型枕頭固定恢復(fù)。
  賀懷珠 副主任醫(yī)師平陰縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-26 1201次

• 寰樞椎半脫位怎樣知道是受傷還是先天性?
  這個(gè)真不好判斷，應(yīng)該根據(jù)具體的情況，有哪些癥狀，有哪些受傷的機(jī)制。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-11-22 901次