問2歲女童臉和眼睛浮腫,查了尿沒有蛋白尿，

2020-04-29 1758次

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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13818次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37319次

• 腎炎蛋白尿浮腫
  在臨床上，一些腎炎患者出現蛋白尿時，有可能會出現水腫表現，患者此時可能會出現腎炎性水腫，考慮原因主要與患者發病時腎小球濾過率降低，導致水鈉潴留，從而導致患者出現水腫表現。一般來說，腎炎性水腫表現最先發生在眼瞼以及顏面部，當患者病情發展時，水腫會逐漸蔓延，嚴重時患者會出現全身水腫，甚至會合并胸腔積液或者是腹腔積液的情況。建議此時患者不應當擅自應用一些偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保健品，患者一定要去正規醫院進行就診，需要在專業醫生指導下，完善相關輔助檢查，評估患者病情。必要時，建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于鑒別是原發性腎臟疾病，還是繼發性腎臟疾病導致患者出現蛋白尿。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。建議患者在病情急性期時應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動，當患者出現明顯的水腫或高血壓時，還應當注意適當限制鹽的攝入，避免吃一些過于咸的食物。
  語音時長 1:45”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 2408次

• 腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎炎患者，可以不出現蛋白尿，如隱匿性腎小球腎炎，有一部分隱匿性腎小球腎炎患者，可以僅表現為單純性鏡下血尿，此時患者在臨床上，沒有什么特殊的治療方法，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療，一些可能會誘發患者疾病加重的因素，另外隱匿性腎小球腎炎患者，平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情會出現波動。當患者出現了反復發作慢性扁桃體炎的時候，患者最好是應當在急性期過后，行扁桃體摘除術，患者平時在病情處于穩定期時，鼓勵患者進行適當體育運動，可以在一定程度上增強患者體質，有助于預防感冒。患者平時要注意密切門診隨訪，規律監測血壓水平，規律復查尿常規、尿蛋白定量以及腎功能等變化，患者在日常生活中，應當注意避免使用腎毒性藥物，盡量避免可能會造成腎臟損傷的因素。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 2062次

• 腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎炎患者，可以不出現蛋白尿，如隱匿性腎小球腎炎，有一部分隱匿性腎小球腎炎患者，可以僅表現為單純性鏡下血尿，此時患者在臨床上，沒有什么特殊的治療方法，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療，一些可能會誘發患者疾病加重的因素，另外隱匿性腎小球腎炎患者，平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 368次

• 沒取中段尿尿隱血和蛋白尿
  沒取中段尿尿出現隱血和蛋白尿考慮是泌尿系統結石、急性腎炎等疾病造成，需要通過藥物、物理療法以及手術治療。1、泌尿系統結石：泌尿系統結石通常是由于遺傳因素引起，也有可能是不良的飲食習慣導致，或者是機體代謝異常的原因，會出現惡心、嘔吐、尿血、排尿困難以及腹部不適等癥狀，同時還會引起沒取中段尿出現尿隱血和
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-25 110次

• 蛋白尿和泡沫尿怎么區分
  泡沫尿的意思就是排出來的小便人肉眼中看起來上面有泡沫，而蛋白尿也就是說查尿常規發現尿里面有尿蛋白。 如果有泡沫尿的話，就高度提示可能有蛋白尿，但是這只是一個主觀感覺，沒有任何診斷意義，一切都要跟隨尿常規的情況，只有尿常規確實查出來尿蛋白的話，泡沫尿才有意義，否則就不用管它，多喝水就行了。 一旦確診有蛋白尿的話，一般來說就提示可能患有腎病，而這種情況下就需要進一步完善尿蛋白定量，明確病因，盡早治療。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2020-03-05 3303次

• 蛋白尿原因 炎癥反復感染可誘發蛋白尿
  你的這種情況多久了呢，排尿有什么不舒服的癥狀嗎，尿急尿頻尿不盡等等有嗎？
  趙偉 副主任醫師滕州市中心人民醫院

  2021-03-20 1802次