問重癥肌無力
2020-02-27 1474次
病情描述:
重癥肌無力
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現,就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內就掉下來,所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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重癥肌無力早期癥狀重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講,重癥肌無力的主要癥狀,是眼瞼下垂和視物成雙,就是得了復視,主要是因為重癥肌無力之后,眼瞼的肌肉癱瘓下垂,有一個特點就是朝輕暮重,就是睡完覺起來,或者說休息以后,他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后,他的癥狀會下降。那么作為老年人來講,相對于就比較復雜了,首先可以表現為語言的障礙,主要是發音障礙,雖然能夠表達,但是發言出現問題。第二,就是飲水的嗆咳,就是喝水或者進食的時候,出現嗆咳和誤吸。第三,老年人可以以四肢無力為首發癥狀,因此老年人和年輕人的癥狀,是不完全一樣的。01:18
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肌無力和重癥肌無力區別在臨床上肌無力與重癥肌無力的癥狀和表現是各不相同的。肌無力,這種臨床癥狀比較常見,通常情況下勞動走路或者是大病初愈都會引起肌無力,是單純的疲勞所致的,神經系統疾病也會造成全身或者是局部的肌肉無力,周期性的麻痹,多發性神經炎。然而重癥肌無力造成的肌無力,與此截然相反,重癥肌無力患者全身無力,但并沒有這個痛麻等不適的感覺,體力勞動后無力感加重,休息之后可減輕,常常臨床上有90%的重癥肌無力患者,由于眼部肌肉麻痹會出現眼瞼下垂眼皮塌了的表現,有時是一側,或者是兩側交替出現,面部肌肉無力患者表情不自然,眼睛就會出現復視眼球轉動也不靈活,感覺事物不在同一條直線,或者是感覺眼睛不聽使喚,轉動受限。語音時長 1:33”
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重重癥肌無力重癥肌無力是一種由神經、肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。那么重癥肌無力主要表現就是部分或者是全身的骨骼肌無力,或者是容易疲勞,活動后癥狀加重,經過休息后癥狀可以減輕。女性的患病率要比男性的多,而且兒童一到五歲的也是比較多,重癥肌無力它的臨床表現,第一個就是出現人體的骨骼肌一些部位受累,比如說,眼皮下垂、視力模糊、表情淡漠、構噎困難、咀嚼無力、飲水嗆咳、頸軟、抬頭困難、還有抬臂、下蹲等困難。語音時長 1:33”
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓,出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因為存在自身免疫性的異常,有可能會使患者出現重癥肌無力,因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產生攻擊自己細胞的一些抗體,尤其是出現了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現神經遞質傳遞功能障礙,導致患者出現骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現重癥肌無力的風
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重癥肌無力 胸腺瘤有可能是胸腺瘤導致重癥肌無力,可以考慮微創手術處理
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重癥肌無力可以治好嗎本病屬于神經免疫功能障礙性疾病,治療方法主要包括對癥治療、激素治療和免疫調整治療。