問胰島素抵抗吃了二甲雙胍后胰島素反而升高
2020-07-25 3730次
病情描述：
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胰島素抵抗是糖尿病嗎？胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 9212次
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
01:36
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-06 5355次
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胰島素抵抗吃二甲雙胍二甲雙胍緩釋片是適用于單用飲食和運動治療不能控制的二型糖尿病患者。當(dāng)然本品的降血糖藥可降低二型糖尿病患者空腹及餐后高血糖的，每片有0.5克。可以使hbaac下降1%-2%，降血糖的機制是1.增加周圍組織對胰島素的敏感度，增加胰島素介入的葡糖的利用。2.是增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎、骨髓、腸道、皮膚等等。3.抑制肝糖原異生的作用，可以降低肝糖的輸出達(dá)到降糖的作用。4.是抑制長臂細(xì)胞攝入葡萄糖，也是達(dá)到降糖的作用，他與胰島素作用不同，本品沒有什么促進(jìn)脂肪合成的作用，對正常人無明顯的降血糖的作用，對二型糖尿病單獨應(yīng)用，一般不引起低血糖。語音時長 1:32”
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-01 32409次
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話，如果說不存在二甲雙胍的禁忌癥的話，建議患者一直配合使用二甲雙胍，然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來進(jìn)行治療，因為二甲雙胍的作用就是，改善患者的胰島素抵抗，所以只要患者存在胰島素抵抗，二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然，有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯，尤其是見于一些二型糖尿病患者，那么這個時候我們可以使用二甲雙胍聯(lián)合吡格列酮，一起來改善胰島素抵抗的一個現(xiàn)象，這樣可以幫助我們患者的血糖得到一個明顯的下降，胰島素抵抗只要它一直存在，那么我們二甲雙胍就可以一直吃下去。語音時長 01:14”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 12925次
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話，如果說不存在二甲雙胍的禁忌癥的話，建議患者一直配合使用二甲雙胍，然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來進(jìn)行治療，因為二甲雙胍的作用就是，改善患者的胰島素抵抗，所以只要患者存在胰島素抵抗，二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然，有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯，尤其是見于一些二型糖尿病患者，那
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 403次
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二甲雙胍與胰島素如何合用二甲雙胍和胰島素是互補的，服用鹽酸二甲雙胍前檢查腎功能，服用后胰島素減量問題，亦需要循序漸進(jìn)，不可立即減量，甚至停藥。鹽酸二甲雙胍緩釋片，可減少肝糖的產(chǎn)生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用，而提高胰島素的敏感性。二甲雙胍配合胰島素使用，可以減少胰島素的使用量，避免胰島素使用給帶來的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 491次
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胰島素抵抗有沒有其他伴隨癥狀？
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-27 1300次
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多囊卵巢綜合征有胰島素抵抗吃二甲雙胍多久具體什么問題
關(guān)暉勇
主任醫(yī)師陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院
2020-10-29 2203次
