問在縣級醫院珍斷是結核性胸膜炎，因為在家耽

2020-03-25 1617次

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• 結核性胸膜炎是結核嗎

  首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 4291次

• 什么是結核性胸膜炎

  結核性胸膜炎，首先它是由結核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結核性胸膜炎，既有結核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結核，也要治療胸膜炎，正規的抗結核治療，加上正規的胸膜炎的治療。結核性胸膜炎多數會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會影響我們抗結核治療的效果。所以說結核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個綜合治療。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 3533次

• 什么是結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是由于結核分子桿菌的直接感染，和胸膜對結核分枝桿菌感染產生了高度的變態反應而發生的炎癥，是最常見的一種胸膜炎癥性疾病。它可以發生于任何年齡，根據國內228例胸膜腔積液的病例報告，結核性胸膜炎占54.8%。因為結核病而死亡者，尸檢有92%會發現結核性胸膜病變。臨床上的常分為干性的胸膜炎、滲出性的胸膜炎、結核性膿胸三種類型。干性胸膜炎是結核性胸膜炎的早期表現。患者受累的胸膜局限炎癥反應比較輕，病變胸膜充血水腫，少量的纖維蛋白滲出。如果免疫力比較強，遲發性的超敏反應低，炎癥可局限并逐漸吸收痊愈，如果免疫力低，超敏反應過高，炎癥反應重，胸膜廣泛的充血水腫，產生大量的炎性滲出物，出現滲出性胸腔積液。如果滲出性胸膜炎，治療不當或者胸膜下結核病灶向胸腔破潰，或者是大量的結核分枝桿菌，侵犯了上壁層的胸膜，可以形成結核性的膿胸。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-04 1933次

• 什么是結核性胸膜炎
  滲出液中最常見的病因為結核性胸膜炎，引起結核性胸膜炎的病原體是結核分枝桿菌。結核菌到達胸膜的途徑有三種：一、結核桿菌經臨拔管到達胸膜。二、胸膜下結核病灶直接波及胸膜。三、經血型播散至胸膜。胸膜炎多見于青壯年，常伴有干咳，潮熱，盜汗，消瘦等結核中毒癥狀。胸水檢查以淋巴細胞為主。間皮細胞小于5%，蛋白質多大于40克每升。沉渣找結核分枝桿菌或培養可陽性，但陽性率僅約20%。胸膜活檢，陽性率達60%到80%、ppd提示強陽性。老年患者可無發熱，結核菌素試驗異常陰性，應予注意。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 6339次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次

• 結核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營養，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 100次

• 結核性胸膜炎
  明確診斷胸膜炎，需要積極抗結核治療
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-04-20 1400次

• 結核性胸膜炎
  如果明確是結核性胸膜炎需要積極抗結核治療，定期復查，結核性胸膜炎嚴重，會導致呼吸痛疼不適。
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-31 1100次