女兒2歲4個月，1.2開始咳嗽
2020-01-30 898次

病情描述：

女兒2歲4個月，12.30號從廣東回湖南，1.2開始咳嗽，吃了藥沒叫好轉，1.10號再次冷到發燒，1.11號退燒，驗血說不是病毒性感冒，只是普通的感冒，1.16開始做霧化，做了3天。沒見好轉，轉醫院看，醫生開了霧化還有小兒肺咳顆粒，加阿奇霉素，吃了咳嗽減輕，中途半夜又冷到，咳嗽又超重，凌晨咳的比較厲害，請問醫生接下來怎么治療

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林允偉副主任醫師

武警總醫院內科

你好

寶寶現在是咳嗽有痰，偶爾有點鼻涕，沒有其他癥狀

吃飯睡眠都正常

對于寶寶咳嗽有痰，他是一個比較明確的呼吸道的一個癥狀。我們還是需要根據，寶寶咳嗽的頻度每次咳嗽的嚴重的程度，比如有的寶寶可能就是晨起咳嗽幾聲，也有的寶寶可能會一天反復頻繁的咳嗽，那么還有的寶寶可能就咳個一兩天、兩三天，有的寶寶可能也咳了一周甚至兩周。我們要根據寶寶咳嗽的頻度，還有咳嗽的強度，來判斷一下寶寶這個病情的程度的。一般如果要是寶寶只是晨起輕微的咳嗽幾聲，時間也不是特別長，那我們作為家長，也不用特別的著急。但如果寶寶咳的時間比較長，或者咳嗽的頻度比較高，或者每次咳的時候都會咳一大陣，甚至引起來嘔吐的這種情況，而且同時伴有痰比較多的情況，那么需要帶寶寶到醫院就診，然后讓醫生來判斷一下寶寶到底是什么原因引起來得咳嗽咳痰。要根據我們最終的診斷，給予寶寶一些針對性的治療。

寶寶咳嗽、痰多、流鼻涕，多見于病原體入侵，使呼吸道黏膜發生炎癥反應。這個時候要注意保暖，避免受涼。可以給寶寶喂一點對癥治療的藥物，中成藥比如小兒解感顆粒、小兒金翹顆粒、魚腥草糖漿、藍芩口服液等；西藥可以喂一點氨溴索糖漿、羧甲司坦口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒以及雙撲偽麻分散片等。抗病原體治療，如抗細菌可以使用阿莫西林顆粒、頭孢孟多顆粒或者頭孢呋辛顆粒等。另外，還可以使用布地奈德霧化液吸入，減輕癥狀。

霧化做了差不多10天了，剛開始只有早起的時候咳，就一天一次，后面半夜咳，白天偶爾咳幾下，就做兩次，霧化做多了會不會有影響？

嬰兒咳嗽的治療方法，中醫治療，風寒咳嗽：咳嗽頻作，咳聲重濁，咽癢，痰白清稀，治法以疏風散寒，宣肺止咳，金沸草散加減。風熱咳嗽：咳嗽不爽，痰黃、黏稠，口渴咽痛，治法以疏風清熱，宣肺止咳，桑菊飲加減。痰熱咳嗽：咳嗽痰多，色黃黏稠，舌質紅，苔黃膩，脈滑數，治法以清肺泄熱，化痰止咳，清金化痰湯加減。痰濕咳嗽：咳聲重濁，痰多壅盛，苔白膩，脈滑，治法健脾燥濕，化痰止咳，三拗湯合二陳湯加減。氣虛咳嗽：咳嗽反復不已，咳而無力，邊有齒痕，脈細無力，治法以健脾補肺，益氣化痰，六君子湯加味。陰虛咳嗽：干咳，無痰，痰中帶血，不易咳出，午后潮熱，治法宜養陰潤肺，兼清余熱，沙參麥冬湯加減。

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