問病理診斷！子宮內(nèi)膜復(fù)雜非典型增生，局灶癌

2020-04-12 2400次

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• 子宮內(nèi)膜癌的病理類型

  依據(jù)腫瘤的組織學(xué)分類，提出子宮內(nèi)膜癌的這種分類，它大致可以分為子宮內(nèi)膜樣癌，和幾種特殊類型的這種癌，例如像漿液性的腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗癌等等。在這其中組織類型本身，是根據(jù)腫瘤的這種細(xì)胞分化程度，存在著一定的分級。一般把它分為高分化、中分化和低分化癌，分化程度越低，惡性程度其實(shí)是越高，子宮內(nèi)膜樣腺癌。此種類型是在子宮內(nèi)膜癌當(dāng)中，最常見的約占百分之八十左右，多數(shù)的這種雌激素，對于這種腫瘤有一定的相關(guān)，像一級的我們也就是講，這種高分化的腺癌，它常局限于子宮內(nèi)膜癌的本身，這時候，把它說成是一種高分化的。另外一種，是中分化的這種腺癌，分化程度稍微差一點(diǎn)，而且腺體的輪廓，稍微的有一些改變，但還是清晰的。這時候我們給它分為這種中分化，到了三級是一種低度的，或者說未分化的癌，它的分化程度比較差，腺體結(jié)構(gòu)有的消失了，這種情況大多數(shù)是一種，實(shí)體性的塊狀的這種程度的變化。還有一種，乳頭性的這種漿液性腺癌，類似于卵巢發(fā)生上皮來源的，乳頭狀的漿液性腺癌，發(fā)病與雌激素沒有特別的相關(guān)，廣泛累及肌層和脈管，是一種惡性程度比較高的，內(nèi)膜型的亞型。還有一種透明細(xì)胞癌，它的這種呈管狀結(jié)構(gòu)的這種分布，內(nèi)襯透明的這種細(xì)胞，惡性程度相對比較高，預(yù)后相對比較差。還有一種鱗狀細(xì)胞癌，是原發(fā)于子宮內(nèi)膜，這種癌并不多見，是比較少的。還有一種是未分化癌，它來源與內(nèi)膜樣的，這種腺體的分化有關(guān)，可能直接來源于這種儲備細(xì)胞，未分化的癌一般它的惡性程度，相對比較高。所以說這個時候，我們一定要與一些像淋巴瘤肉瘤，絨癌等作鑒別，這樣才能夠搞清楚，疾病的病理類型，做到針對性治療，這樣才能夠達(dá)到非常好的治療效果。

  

  03:17
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 7417次

• 什么叫非典型腦膜瘤

  非典型性腦膜瘤，是腦膜瘤的一個特殊的病理類型，它有一些特殊的征象，主要包括以下幾個特征，如果有這些特征之一，我們就可以把這類腦膜瘤叫做非典型性腦膜瘤。這些特征包括：有絲分裂活動的升高，比如說顯微鏡下一個高倍鏡視野下，有1到2個有絲分裂象。細(xì)胞密度增高。腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)局灶性壞死。在腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)有巨細(xì)胞。這些都可以作為，非典型性腦膜瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。此外最新版的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類的指南中，把腦膜瘤侵犯腦組織，也作為非典型性腦膜瘤的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)，在病理學(xué)上發(fā)現(xiàn)這些征象的話，都可以診斷為非典型性腦膜瘤。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 8640次

• 什么是子宮內(nèi)膜非典型增生
  子宮內(nèi)膜非典型增生可分為輕度，中度和重度，這是一種癌前病變。如果有生育要求的女性，可以在子宮內(nèi)膜非典型增生的輕度或者中度應(yīng)用孕激素轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜，應(yīng)用大量的孕激素，3個月以后重新刮宮做病理檢查。如果子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化了，變成分泌期子宮內(nèi)膜或者沒有不典型增生，這時候就可以備孕。如果是絕經(jīng)期出現(xiàn)子宮內(nèi)膜非典型增生，需要行子宮全切手術(shù)，早期治療，早期發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜病變是完全可以治愈的。
  語音時長 01:11”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2022-09-23 32359次

• 子宮內(nèi)膜復(fù)雜性非典型增生是什么意思
  如果女性做診刮手術(shù)以后，其病檢結(jié)果提示是子宮內(nèi)膜復(fù)雜性非典型增生，這種情況常常要考慮可能是子宮內(nèi)膜的腺體出現(xiàn)彌漫性的改變，而導(dǎo)致腺上皮或者間質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)異常，通常都要考慮可能是由于長期的激素紊亂引起，但還有可能是因?yàn)槠渌涣家蛩卮碳?dǎo)致。由于子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生發(fā)展成為內(nèi)膜癌的幾率比較高，所以一般在檢查發(fā)現(xiàn)以后，可能需要通過行手術(shù)將子宮切除。只是對于比較年輕的女性可能要先服用孕激素制劑來調(diào)理，然后再定期復(fù)查。
  語音時長 01:11”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-25 10140次

• 子宮內(nèi)膜非典型增生怎么辦
  子宮內(nèi)膜非典型增生需要通過服用藥物以及手術(shù)的方式進(jìn)行治療。1、藥物治療。如果子宮內(nèi)膜非典型增生的情況比較輕，而且做完病理檢測以后沒有出現(xiàn)癌變的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸甲羥孕酮、甲地孕酮等含有孕激素的藥物來進(jìn)行治療。2、手術(shù)治療。如果做完病理檢測以后局部出現(xiàn)了癌變的情況，就需要通過手術(shù)切除的方
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-10-21 1454次

• 子宮內(nèi)膜非典型增生怎么辦
  子宮內(nèi)膜非典型增生作為一種子宮內(nèi)膜的病變，需引起女性朋友的高度重視。針對這一病癥，醫(yī)學(xué)界提供了多種治療方法，具體包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式的調(diào)整。在藥物治療方面，針對輕度至中度的非典型增生，醫(yī)生通常會考慮使用激素類藥物，如達(dá)那唑膠囊
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-06 0次

• 子宮內(nèi)膜復(fù)雜非典型增生局灶惡變
  這種情況要做手術(shù)的。
  王華英 副主任醫(yī)師威縣中醫(yī)院

  2020-10-09 1500次

• 子宮內(nèi)膜增生伴局灶非典型增生
  平時來的月經(jīng)量怎么樣呢？
  孫東霞 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-09-29 1202次