問骨科外固定架螺釘太緊怎么取出因為方向反了
2020-09-15 1212次
病情描述：
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相較于內固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢內固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因為你出了手術間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗也是比較好的。在術后醫(yī)生讓完全負重以后，就感覺自己完全康復了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調，就是在你出了手術室以后，如果我對這個腿型不滿意，還可以繼續(xù)調整，而很多的患者，可能就是出了手術室以后，根本還沒進行調整，在術后一段時間才開始進行調整，那這就是外固定架它的一個優(yōu)勢，因為術后仍然可調，就意味著，我們可以一直把它的力線，調到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因為內固定只能在術中調整，所以它有一定程度的調整過度矯正，或者是矯正不足的這種風險，對外固定來講的話，這種風險要小的很多。第二，外固定相對于內固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷，很多時候會造成內翻，同時也有肢體的短縮，那這個時候我們通過外固定的話，很容易達到矯正，同時去恢復肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時候，有的時候會造成神經(jīng)卡壓的風險，會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點一點的調整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風險，都會小很多。但是外固定也有缺點，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗不太好，需要去護理針道。而且有的時候，在活動關節(jié)的時候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經(jīng)康復了，即使哪怕他的骨頭強度，已經(jīng)足夠完全負重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達到康復的程度，所以很多患者戴外固定架的時候，會覺得自己的康復偏慢。
02:47
杜輝
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-08-01 7805次
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開放性骨折外固定針道化膿怎么辦外固定架的固定針，是從體外直接經(jīng)過皮膚等軟組織，固定在骨頭上的。外固定針道感染，是外固定架術后的一種常見的并發(fā)癥。一旦釘?shù)栏腥荆t(yī)生就要做局部的處理，清除釘?shù)揽诘膲乃澜M織，及炎性分泌物，使膿性分泌物，可以及時有效地引流出來，必要時可以擴大針道口，以充分引流。再配合全身使用抗生素，一般都可以有效地控制感染。但是如果仍然無法控制感染，醫(yī)生可以移除有感染的固定針，再在正常皮膚的地方加一根固定針進行骨折的固定。
01:03
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 4260次
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骨盆骨折外固定架骨盆骨折使用外固定架治療常見于兩種情況，第一種是急性損傷，一般為車禍傷和高速墜落傷，患者來到醫(yī)院后，同時伴有其他重要臟器損傷，需要搶救生命，這時只能使用外固定架對骨盆骨折進行簡單的固定，因為其具有微創(chuàng)手術時間短的特點，所以利于病人的搶救，同時又能保證骨折端的穩(wěn)定，減少出血。第二種情況，主要是一些不能耐受手術的患者，由于使用外固定架，可以在局麻下進行，所以對于這些患者，使用外固定架達到了微創(chuàng)手術時間短，同時不需要承受全身麻醉帶來的相關副作用，對患者來說也是一種良好的選擇。語音時長 01:21”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-09-09 5911次
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骨折外固定架多久拆除那么對于一些四肢無明顯移位的骨折，其外固定架可以在三到六個月或者是六個月到一年的時間，可以在復查X線片后有明顯的骨痂。通過骨折端以及骨折線模糊，在適當?shù)年P節(jié)功能練習局部骨折端無明顯疼痛的情況下可以拆除外固定架。那么對于一些負重的管狀骨，如下肢的大腿小腿，以及上肢的上臂等等，一些部位的骨折，其外固定架拆除的時間的通常是在一年，甚至是一年半以上的時間。具體同樣是根據(jù)其近期的X線拍片復查以明確骨折愈合的情況，來決定其外固定架是否拆除的主要依據(jù)和重要參考。語音時長 1:31”
關景濤
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2018-08-15 9340次
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尺骨骨折外固定架圖片尺骨骨折外固定架是固定骨折的尺骨的器械，多用于臨時固定，等局部恢復后則需要改為內固定支具固定。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-23 0次
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髕骨骨折內固定取出髕骨骨折內固定取出一般為術后一年。在髕骨骨折術后，需要在第一個月第二個月，第三個月，第六個月及一年，共五個時間段到骨科門診復查x線，觀察骨折愈合的情況。如果提示骨折線有骨痂形成，代表著骨折已經(jīng)開始愈合，如果復查x線，提示骨折線消失，就代表骨折已經(jīng)完全愈合。這時就可以等到術后一年，返院取出內固定，平時
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 327次
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內固定取出術骨科內固定取出
呂曉華
主治醫(yī)師黃石愛康醫(yī)院
2021-04-06 1500次
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外固定鋼扳拆除部份螺釘會影響愈合嗎如果部分螺絲拆除不影響鋼板的穩(wěn)定性問題不大。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-12-16 900次
