問不確定是不是被狗爪抓流血還是自己碰流血的
2020-03-25 901次
病情描述：
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怎么確定是不是風(fēng)濕？風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 7803次
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怎么確定是不是類風(fēng)濕怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實(shí)就是類風(fēng)濕診斷的一個(gè)問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對稱型的，比如說同時(shí)會出現(xiàn)，雙側(cè)對稱的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 13825次
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不確定是不是狗咬了能打針么一般情況下，被貓狗抓傷或者是咬傷或者是被動物抓傷咬傷，都是需要注射狂犬疫苗的。特別適用皮膚傷口出現(xiàn)。一定要在24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗，以免狂犬病的發(fā)生，如果不確定是不是狗咬了十分擔(dān)心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正規(guī)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)，沒有問題，大家可以放心注射。一般不會影響身體健康，就算沒有被咬傷，預(yù)防處理注射狂犬疫苗也是可以的，注射狂犬疫苗以后，一般沒有明顯不適反應(yīng)，有時(shí)候會有低熱出汗等不良反應(yīng)，在24小時(shí)內(nèi)可自行消失，大家不必過于擔(dān)心。語音時(shí)長 1:37”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-01-23 39061次
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怎么確定是不是散光最準(zhǔn)確的方法就是到醫(yī)院就診，通過眼科門診進(jìn)行詳細(xì)的驗(yàn)光就可以得出是不是患有散光，通常來說客觀驗(yàn)光的結(jié)果上就會顯示散光的初步度數(shù)和軸位。散光是三大屈光不正類型中的一種，另外兩種就是近視和遠(yuǎn)視，散光的主要癥狀就是視物模糊，畏光，容易視力疲勞，嚴(yán)重的甚至?xí)蓄^暈的癥狀。而且散光的形成大部分與角膜的發(fā)育有關(guān)，對于嬰幼兒時(shí)期，有一部分患者會有生理性的散光，這類散光不需要處理，隨著年齡的增長會慢慢的消退。語音時(shí)長 01:10”
李亨輝
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-25 2001次
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不確定是不是狗咬了能打針嗎在不確定是否被狗咬傷的情況下，出于安全考慮，可以接種狂犬疫苗。狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病發(fā)病的高效、安全和有效方法，即便在沒有明確暴露史的情況下進(jìn)行預(yù)防性接種，也是被醫(yī)學(xué)所推薦的。關(guān)于這一問題的詳細(xì)解釋，可以從以下幾個(gè)方面展開：狂犬病是一種致命的
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
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不確定是不是狗咬了能打針么一般情況下，被貓狗抓傷或者是咬傷或者是被動物抓傷咬傷，都是需要注射狂犬疫苗的。特別適用皮膚傷口出現(xiàn)。一定要在24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗，以免狂犬病的發(fā)生，如果不確定是不是狗咬了十分擔(dān)心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正規(guī)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)，沒有問題，大家可以放心注射。一般不會影響身體健康
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 93次
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不確定是不是被狗爪抓流血還是自己碰流血的可以把你的傷口拍給我看一下。
張曉斐
主治醫(yī)師萊蕪鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院
2020-03-24 3502次
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我孩子腿紅了不確定是不是被狗抓的你好！請問當(dāng)時(shí)有沒有破皮？
王燕燕
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-05-29 1101次
