問帶狀皰疹后遺神精疼如何治療

2021-04-09 956次

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• 帶狀皰疹后遺神經痛如何治療和預防

  帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染以后，引起來的一個皮膚急性的疾病.帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒，感染以后引起來的急性皮膚炎癥性疾病.那么這個病毒呢，它有一定的視神經性，第一次感染的時候，我們往往表現出是水痘的表現，當然也還有很多成人，可能表現是一種隱性感染，不一定出現臨床癥狀。病毒進入人體內以后，就可以順著感覺神經，然后上行潛伏在感覺神經的神經節里邊，當機體的抵抗力下降的時候，這個病毒會重新活化，然后順著這根感覺神經，再次出現炎癥反應，它在臨床上就表現出是兩方面的，一個是神經受損以后，引起的這種麻木、疼痛、瘙癢。另外就是這根感覺神經支配范圍內的皮膚會出現紅斑、丘疹、丘皰疹，也就是我們出現很多的水泡，臨床上我們叫做帶狀皰疹，老百姓叫做纏腰龍，是可以長在任何地方，比如說頭面、頸、軀干、四肢都可以，疾病會經過一定的時間，就會得到好轉，但是在皮疹消退以后一個月以上，有些人還會有持續的神經疼痛、不適，這種我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。出現神經痛的原因，主要是因為感覺神經元受到病毒的侵害，出現炎癥反應，出血壞死。那這時候就會出現一些各種各樣的不適，不同的人感覺程度是不一樣的，有些人僅僅是瘙癢，尤其是年輕人或者小孩；年紀大的人往往感覺更重，持續的時間更長，甚至有的人可能持續一年，甚至十年以上，那這種疼痛的程度也差別很大，有些人可能是刺痛，有人刀割痛，甚至是波動性疼痛。這個疼痛嚴重的可以嚴重的影響生活質量，包括了影響睡眠、情感。帶狀皰疹后遺神經痛，指的這個階段是皮疹已經消退，但是有明顯的神經疼痛不適，那甚至有些人因為這些疼痛會影響他的睡眠，甚至情感狀況對生活質量影響很大。我們治療主要是以止痛為主。首要是以藥物治療為主，我們可以根據國家的指南來選擇，比如普瑞巴林、加巴噴丁或者是三環類的抗抑郁藥，另外可以加上外用的利多卡因凝膠制劑，我們臨床上可以選擇單獨用藥，比如單獨口服加巴噴丁或者普瑞巴林或者是單獨外用利多卡因凝膠，但是一般來講兩者合用的效果會優于單一用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助治療方法，包括紅外線照射、紫外線照射或者射頻治療等等。那采用什么治療方法，如何治療，還是應該到正規的醫院，有正規的醫生指導下進行。對于預防帶狀皰疹后遺神經痛，我們最主要是從兩個環節來進行，一個是防止病毒的感染和活化，所以我們應該加強平時的規律的鍛煉，增強體質，保持良好的生活習慣。另外還有一個就是對于神經損傷的程度，應該要盡量減輕；另外一方面，就是要減輕病毒感染以后對神經的損傷，所以就涉及到我們治療，一定要正規、及時、徹底，這樣才可以減輕神經元的損傷促進神經元的恢復，那么他后續的疼痛的程度就會減輕，疼痛的時限也會有效地縮短。

  

  04:27
  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 2402次

• 帶狀皰疹后神經痛如何治療

  首先如果是早期的，跟皰疹同時發作的帶狀皰疹神經痛，我們一邊抗病毒，一邊進行疼痛的治療。這個時候的治療可以用神經阻滯，就是神經的根上，因為它有病毒、有炎癥，我們可以進行消炎，同時對于皮下長泡的地方可以進行阻滯，這是早期的治療。對于時間比較長的，我們可以根據是哪一個神經根受侵犯，對這個神經根進行阻滯或者是調理。現在我們有刺激儀，可以對神經進行長期的脊髓電刺激，來解除帶狀皰疹引起的神經痛。所以說只要是早期的患者，甚至說一年兩年之內的患者，我們還是有把握來治愈的。

  

  01:26
  何明偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-09-04 8253次

• 帶狀皰疹如何治療
  首先要休息，避免局部的摩擦，最好是在發病后的24到48小時內治療為最佳的時期，可以使用抗病毒藥物，比如說阿昔洛韋等等，疼痛的時候能可以給給一些鎮痛藥，比如說加巴噴丁等，還有就是可以吃一些營養神經的藥物，主要是維生素b族的，另外就是外部皰疹可以涂抹一些阿昔洛韋軟膏，也有助于治療，如果這些方法效果還不好就要考慮使用激素。
  語音時長 01:05”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-04-08 4530次

• 帶狀皰疹如何治療
  帶狀皰疹為水痘帶狀皰疹病毒感染導致，伴有明顯的神經疼痛，表現為身體一側的丘皰疹水泡呈帶狀分布。治療方法如下，抗病毒、營養神經、緩解疼痛，抗病毒藥物可以選擇阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，最好在起泡72小時之內使用，能達到一個最佳的抗病毒，縮短病程，減輕患者痛苦的效果，營養神經藥物可以選擇維生素b1、b12肌注，在帶狀皰疹急性期可以選擇非甾體類抗炎藥，進行止痛治療。中老年人患者要治療半月左右的時間，青年人一周左右的時間，治療期間要注意休息，避免熬夜，多喝牛奶、豆漿等優質蛋白，提高自身的免疫功能，也可以配合遠紅外線局部照射，起到抗炎止痛，促進組織修復的作用。
  語音時長 1:30”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-23 2836次

• 中醫如何治療帶狀皰疹
  中醫治療帶狀皰疹應辨證施治，肝膽濕熱型治療宜清熱利濕，解毒止痛，用龍膽瀉肝湯加減；中成藥可選用龍膽瀉肝丸、加味逍遙丸、新癀片等。脾虛濕蘊型治療宜健脾除濕，行氣活血止痛，用除濕胃苓湯加減；中成藥可選參苓白術散。氣滯血瘀型治療宜理氣，活血化瘀，
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-24 0次

• 頭部帶狀皰疹如何治療
  帶狀皰疹在臨床中比較常見，尤其是在季節交替的時候，患者抵抗力下降會導致帶狀皰疹的發生。發生在頭部的帶狀皰疹要引起重視，因為容易產生并發癥，眼睛失明耳聾面癱等，治療方案如下：第一，盡早選擇抗病毒藥物，如在氣泡三天內，選擇阿昔洛韋，泛昔洛韋，伐昔洛韋等。第二，營養神經治療，可以口服甲鈷胺，腺苷鈷胺，維生
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 1618次

• 蘇州九龍醫院預約..帶狀皰疹后遺癥神精痛
  可以去皮膚科
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-08-10 500次

• 帶狀皰疹后遺神經疼，2個半月。
  對帶狀皰疹后遺癥引起的疼痛，就是營養神經治療。
  王澤騰 主治醫師隴南市武都區石門鎮衛生院

  2019-12-24 800次