問門靜脈高壓致病人大出血如何護理
2020-04-08 1269次
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門靜脈高壓致病人大出血如何護理
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上消化道大出血如何護理上消化道大出血是臨床危急重癥,需要認真對待。如果發生了上消化道大出血,急性期患者不能進食,嚴密觀察生命體征及出入量,必要時需要吸氧,同時安撫患者避免情緒激動加重病情,病情穩定后應循序漸進,先流質、然后半流質、最后軟食、正常飲食,同時仍需要密切觀察病情,一旦再次出血需要緊急處理。01:04
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門靜脈高壓手術門靜脈高壓手術主要分為兩大類,一類是外科的手術,一類是介入方面的手術,外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主,那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除,那么斷流術有斷流術的優點,但是也有它的缺點,分流術也有分流術的,各自的優缺點,包括斷流和聯合分流術,也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展,這個腹腔鏡或者機器人下,也可以完成斷流術,甚至分流術,都達到了不錯的效果,第二大類介入手術主要是TIPS,也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術,那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道,這樣能夠降低門靜脈的壓力,也能夠達到分流術的效果。01:17
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門靜脈高壓癥大出血的特點門靜脈高壓大出血可能會有脾大、脾功能亢進的特點,肋緣下可捫及腫大的脾臟,大小不等,有的達肚臍以下稱為巨脾,早期比較軟,晚期會比變硬。肝功能亢進表現為白細胞總數下降至三乘109,血小板下降到七十乘以109以下,也可能會出現貧血、嘔吐、便血,有50%到60%的病人有靜脈曲張而大出血。因擴張的靜脈閉合粘膜變薄,進食粗糙導致食管損傷,一般出血量不大,容易停止。如果突然破裂大出血,以嘔吐鮮血為主,稀釋黑大便,可反復便血,常因失血性休克或出血引起肝組織缺氧,嚴重也有可能導致昏迷。首次出血死亡率可達25%,多數病人在第一次出血后,一到兩年內出現再次出血。語音時長 1:28”
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門靜脈高壓癥病人如何護理門靜脈高壓癥患者的護理:一是心理護理,術前要介紹疾病的相關知識,對待患者要熱情周到,態度誠懇,要關心安慰鼓勵患者,緩解患者緊張、焦慮、恐懼的心情,使患者有戰勝疾病的信心,積極的配合治療。二病情的觀察,嚴密監測生命體征的變化,觀察患者的血壓、心率,注意有無惡心、頭痛、頭暈等。三是用藥護理,給予患者保肝藥、利尿藥,觀察藥物的不良反應。四飲食護理,指導患者進食高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的食物,少吃多餐,忌煙酒,避免進食粗糙、堅硬、油炸、辛辣、刺激性食物,限制蛋白質的攝入。五是并發癥的護理,門靜脈高壓脾功能亢進可能導致凝血功能障礙,若出現鮮紅量大的引流液應考慮出血及時的通知醫生進行處理。語音時長 01:28”
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門靜脈高壓癥大出血的特點門靜脈高壓癥大出血的特點主要表現為出血量大、速度快,病情兇險,且常常因肝功能受損而難以止血。這種出血通常由肝硬化、門靜脈血栓形成等原因導致門靜脈壓力持續增高,最終引發食管胃底靜脈曲張破裂。以下是對其特點的詳細解析:1、突發大量出血門靜脈高壓
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門靜脈高壓癥大出血的特點門靜脈高壓大出血可能會有脾大、脾功能亢進的特點,肋緣下可捫及腫大的脾臟,大小不等,有的達肚臍以下稱為巨脾,早期比較軟,晚期會比變硬。肝功能亢進表現為白細胞總數下降至三乘109,血小板下降到七十乘以109以下,也可能會出現貧血、嘔吐、便血,有50%到60%的病人有靜脈曲張而大出血。因擴張的靜脈閉合粘膜
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大出血刮宮,下次月經還會大出血嗎這種幾率還是比較低的,不用擔心。
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高血壓,高壓220.低壓129鼻子大出血高血壓有吃藥嗎