問支氣管擴張伴感染

2020-04-18 1290次

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• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 5410次

• 支氣管擴張肺部感染怎么治

  支氣管擴張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復發。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復發，或使感染處于一種新的動態平衡狀態。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴張的支氣管腔內，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續時間，根據個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復出現咯血、甚至大咯血，可進行外科手術治療。因為支氣管擴張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 5431次

• 支氣管擴張伴感染
  感染是引起支氣管擴張的常見病因，肺結核，百日咳，腺病毒肺炎，可繼發支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可激發支氣管擴張。當支氣管擴張合并感染的時候，要積極抗感染治療。抗生素的選擇應根據感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明，首劑要加倍。還有新型大環內酯類抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素，包括頭孢呋辛鈉，頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素，如環丙沙星，左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素，可縮短住院時間。
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  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-17 12594次

• 支氣管擴張伴感染治療
  在臨床上，支氣管擴張是由于支氣管不同程度的慢性感染，合并有支氣管的阻塞所導致，其伴隨出現的感染以細菌為主最常見。一般治療上，以抗生素的使用為主，比如青霉素，阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，羅紅霉素，克林霉素，阿奇霉素或者左氧氟沙星等藥物。在臨床上，必要時可以取呼吸道的分泌物，做病原體的培養，以及藥物敏感實驗，明確病因，及時的選擇敏感的抗炎的藥物治療。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-06-26 3777次

• 支氣管擴張伴感染
  支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復修復，最終使得支氣管內結構改變，出現持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染，感染的細菌大多數為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細菌通過細菌毒素使肺組織發生炎癥反應，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-04-26 4994次

• 支氣管擴張伴感染癥狀
  支氣管擴張通常都會有明顯的胸悶，胸痛，氣短，乏力，食欲減退，咳嗽，而且咳嗽通常是難以使用鎮咳藥物進行治療。感染嚴重的患者會發生重癥肺炎呼吸衰竭，嚴重的呼吸功能下降，血氣分析都能看到血氧飽和度明顯的降低，所以可以引發氣胸，呼吸衰竭，而且長期以往會引起慢性的肺心病，就會出現心臟方面的疾患，而且因為它長期
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 1709次

• 支氣管擴張伴感染治療
  抗感染，止咳化痰為主。
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-10-24 900次

• 支氣管擴張伴曲菌球感染
  出現這個癥狀有多久？
  王玉芳 副主任醫師四川大學華西醫院

  2020-03-10 901次