問肝膽外科咨詢
2020-03-20 1378次
病情描述：
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肝硬化是掛肝膽外科還是內(nèi)科肝硬化這個(gè)疾病，其實(shí)是肝臟內(nèi)科和肝臟外科，都看的一個(gè)病，只是我們要來區(qū)分，你的目的是什么。如果肝硬化出現(xiàn)了之后，我們也找到了明確的病因，我們要對(duì)病因進(jìn)行治療，比如說是乙肝，或者丙肝引起的肝硬化，那么應(yīng)該找內(nèi)科大夫來治療。同時(shí)如果肝硬化，出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，為了長期控制這些并發(fā)癥，也是要吃一些藥的，這時(shí)候也要找內(nèi)科醫(yī)生。但是對(duì)于肝硬化病人，有一些并發(fā)癥的治療，可以通過肝膽外科的手術(shù)來完成。比如說病人反復(fù)的上消化道出血，可能會(huì)通過外科大夫，給他做肝移植，或者做脾切分流術(shù)來解決，這時(shí)候就可以去外科看了。總之如果被診斷為肝硬化，不知道到哪個(gè)科室去看病的話，那么建議你，先到肝病內(nèi)科來看一看，因?yàn)楦尾?nèi)科大夫，會(huì)根據(jù)你的病因，根據(jù)你現(xiàn)在疾病的嚴(yán)重程度，來給你確定綜合的治療方案。如果說需要外科大夫來干預(yù)，做手術(shù)的話，內(nèi)科大夫會(huì)把你介紹到外科大夫那邊去。
01:44
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-01 14020次
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 5946次
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肝膽外科肝炎傳染在肝膽外科的疾病里面，通常來說是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。一些乙肝的感染者，如果沒有得到合適的治療和處理，可以進(jìn)展為肝臟腫瘤，這可能就有肝臟手術(shù)的指征。傳染性的強(qiáng)弱，其實(shí)主要和乙肝病毒量的高低有關(guān)系。乙肝病毒量高的話傳染性就強(qiáng)；乙肝病毒量低的話，傳染性就弱其實(shí)，不同類型的肝炎，傳染、傳播的途徑是不一樣的。就比如甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，主要是通過消化道，糞-口途徑傳播的。主要是因?yàn)閿z入了被甲肝病毒，或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源而感染。再比如乙肝和丙肝主要是通過血液傳播，母嬰傳播的，要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。語音時(shí)長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-22 2089次
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肝膽外科常見病肝膽外科常見疾病有肝硬化、胰腺炎、酒精肝、膽結(jié)石、膽囊息肉、胰腺癌、膽管癌、大三陽、肝外膽管結(jié)石、肝腹水、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，其他疾病脂肪肝、膽囊炎、膽囊癌先天性膽管擴(kuò)張癥、先天性膽道閉鎖、原發(fā)性肝癌、肝包蟲病、肝破裂、肝膿腫、肝衰竭、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒛懝苎住⒛懴导膊 ⒛懼觥⒛懙老忍煨曰巍⒛懙滥[瘤、脾腫瘤、脾亢、門脈高壓、脾破裂等。語音時(shí)長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-27 22848次
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肝膽外科和肝膽胰外科的區(qū)別包括什么肝膽外科和肝膽胰外科的區(qū)別包括手術(shù)范圍不同、手術(shù)技術(shù)不同、治療疾病范圍不同等。1、手術(shù)范圍不同：肝膽外科主要負(fù)責(zé)肝臟和膽囊的疾病治療，包括肝臟腫瘤、膽囊疾病、膽管結(jié)石等。肝膽胰外科則負(fù)責(zé)肝臟、膽囊和胰腺的疾病治療，包括肝膽胰腫瘤、膽管疾病、胰腺疾病等。2、手術(shù)技術(shù)不同：由于肝膽胰外科涉及到更多的器官
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-06-30 0次
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看肝膽外科需要空腹嗎看肝膽外科通常需要空腹。臨床上對(duì)于肝膽的檢查主要包括肝功能、腹部彩超等，不管是何種方式，在檢查肝膽時(shí)都需要空腹進(jìn)行的。因?yàn)檫M(jìn)食之后再進(jìn)行抽血，可能會(huì)造成肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)升高，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，此外進(jìn)食之后再去做腹部彩超時(shí)，因?yàn)槟懩业氖湛s也可能會(huì)出現(xiàn)檢測(cè)不準(zhǔn)確的情況，因此看肝膽外科通常需要空腹。建
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-23 161次
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肝膽外科咨詢可以描述更加詳細(xì)1點(diǎn)嗎？
常劉
主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-04-27 1300次
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肝膽外科？什么問題？
賴建林
主治醫(yī)師福建省立醫(yī)院
2020-07-22 1501次
