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小孩左肱骨髁上骨折怎么辦

概述:

對(duì)于小孩發(fā)生左肱骨髁上骨折時(shí),對(duì)腫脹較輕,無(wú)神經(jīng)血管損傷者,可以嘗試手法復(fù)位,復(fù)位后用石膏托固定;而對(duì)于局部腫脹嚴(yán)重、已經(jīng)形成水皰的患者,可行尺骨鷹嘴懸吊牽引,待腫脹消退后進(jìn)行手法復(fù)位;而對(duì)于手法復(fù)位失敗或伴有血管神經(jīng)損傷的患者,可以采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。

臨床癥狀:

1、患者的肘部有明顯的腫脹、畸形,皮下瘀斑。

2、伸直型遠(yuǎn)折段及鷹嘴向后突出,肘部呈半屈位,與肘關(guān)節(jié)后脫位相似,但肘部三角關(guān)系正常。

3、屈曲型肘后方可觸及骨折近端,骨折端易刺破皮膚形成開(kāi)放性骨折。對(duì)伸直型肱骨髁上骨折,應(yīng)注意有無(wú)血管神經(jīng)損傷。

4、肘部正側(cè)位片不僅能確定骨折及移位情況,還可為選擇治療方法提供依據(jù)。

移位特點(diǎn):

1、根據(jù)受傷機(jī)制不同,可分為伸直型和屈曲型,伸直型較為常見(jiàn)。

2、跌倒時(shí)手掌著地,肘關(guān)節(jié)伸直或半屈位,暴力經(jīng)前臂向上傳遞,使肱骨干與肱骨髁交界最薄弱處發(fā)生骨折。骨折線從前下方向后上方,遠(yuǎn)折段向后上方移位,可伴有尺側(cè)或橈側(cè)移位。近折段向前下移位,可損傷血管及神經(jīng)。

3、當(dāng)?shù)箷r(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲,肘后著地,暴力有肘部傳至肱骨下端時(shí)發(fā)生屈曲型骨折。骨折線由后下方斜向前上方,遠(yuǎn)折段向前上方移位。

以上內(nèi)容僅供參考

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