通常情況下，拔了尿管二十天還是疼考慮是尿道損傷、尿道炎、陰道炎、膀胱炎、尿道結石等因素導致，因男性、女性的生理構造不同，建議患者及時到醫院就診，通過尿常規、尿培養、X線、B超等檢查手段明確病因后，再行治療。
1、尿道損傷：
多由于外傷或醫學操作導致，如留置及拔出尿管時因操作不當或尿管留置時間過長，可能導致尿道黏膜受到不同程度的損傷，可表現為患者尿道疼痛、尿頻、尿道燒灼感等，建議患者在治療期間臥床休息，減少活動，同時可在醫生的指導下口服藥物進行治療，如頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊等。
2、尿道炎：
如果拔出尿管時操作不當，可導致尿道黏膜受到一定損傷，進而引起大腸桿菌、淋球菌、非淋球菌等細菌感染，會出現拔尿管20天了解完尿還痛，但疼痛時間通常較為短暫，一般無需進行特殊治療，日常生活中多飲水、多排尿，并且飲食清淡，避免辛辣刺激性飲食即可。但如果疼痛癥狀較為嚴重，可在醫生指導下口服諾氟沙星膠囊、鹽酸環丙沙星片、阿奇霉素分散片等藥物進行抗感染治療。
3、陰道炎：
由于陰道和尿道在解剖位置上相鄰，陰道炎的炎癥可能擴散至尿道，導致尿道也受到炎癥的侵襲，從而引起尿道疼痛。細菌感染，可在醫生的指導下應用奧硝唑片、甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物進行治療。
4、膀胱炎：
通常與拔出尿管后，機體感染結核分枝桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌有關。常表現為嚴重的尿頻、尿急、排尿痛，包括拔尿管二十天了解完尿還痛，建議患者盡量多飲水、多排尿，以促進尿液排泄，避免上述病菌在尿道處停留。還應保持充足的營養，但要盡量避免辛辣刺激性食物，可多進食新鮮的蔬菜和水果。此外，可在醫生的指導下應用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊、等青霉素V鉀片等藥物，以預防病菌進一步擴散。
5、尿道結石：
多由于飲食不當如高草酸鹽、高蛋白飲食，長期大量服用維生素D等因素誘發。尿管拔除后可能會發現尿道內有結石或殘留物。這些結石或殘留物可能會刺激尿道黏膜，引起疼痛，病情較重的患者，可在醫生的指導下使用手術的方式取出結石治療。
在治療期間，患者應注意保持良好的生活習慣，如避免長時間久坐、保持外陰清潔干燥、避免辛辣刺激性食物等，同時應及時就醫進行檢查和治療，并在醫生的指導下進行護理和康復。
