再生障礙性貧血（簡稱再障）是一種由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭癥，其診斷依賴于一系列重要指標(biāo)。這些指標(biāo)主要包括全血細(xì)胞減少、骨髓增生減低或重度減低以及特定藥物使用史等。
全血細(xì)胞減少是再障的關(guān)鍵指標(biāo)。這通常表現(xiàn)為血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板均明顯低于正常值。血紅蛋白減少導(dǎo)致貧血，白細(xì)胞降低使得患者易感染，而血小板減少則可能引起出血傾向。
骨髓增生減低或重度減低也是診斷再障的重要依據(jù)。骨髓活檢或骨髓穿刺檢查可以觀察到骨髓中造血細(xì)胞的數(shù)量和活性顯著降低。
此外，患者的藥物使用史也不容忽視。特別是那些有潛在骨髓毒性的藥物，如氯霉素類抗生素、磺胺類藥物、抗腫瘤化療藥物以及苯等，長期接觸或不當(dāng)使用這些藥物可能誘發(fā)再障。
在診斷過程中，還需注意以下幾點(diǎn)：
1、排除其他可能引起全血細(xì)胞減少的疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征等。
2、評估患者的癥狀，如乏力、頭暈、心悸、皮膚和黏膜出血等，這些癥狀與再障密切相關(guān)。
3、檢查是否存在肝、脾、淋巴結(jié)腫大等體征，這些可能與再障以外的血液疾病相關(guān)。
4、結(jié)合患者的個(gè)人史和家族史，綜合判斷再障的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
5、定期進(jìn)行血液學(xué)和骨髓檢查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
綜上所述，診斷再生障礙性貧血需要綜合考慮多個(gè)方面的指標(biāo)和信息，以確保準(zhǔn)確診斷并制定針對性的治療方案。
