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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因?yàn)槟[瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會(huì)更復(fù)雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時(shí)間長以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時(shí)間的動(dòng)態(tài)調(diào)整。另外一個(gè)癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類疾病，我們在考慮用藥的同時(shí)，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時(shí)間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過治療以后緩解了，我們要不斷地動(dòng)態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 3856次

• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8209次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療原則是什么
  神經(jīng)源性膀胱的治療原則：第一、首先要積極治療原發(fā)病，在原發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)病變未穩(wěn)定以前，應(yīng)以保守治療為主。第二、選擇治療方式，選擇應(yīng)遵守先保守后外科的次序，遵循逐漸從無創(chuàng)、微創(chuàng)到有創(chuàng)的循序漸進(jìn)原則。第三、單純依據(jù)病史、癥狀和體征、神經(jīng)系統(tǒng)損傷的程度和水平不能明確下尿路功能狀態(tài)，影響尿動(dòng)力學(xué)檢查，對(duì)于治療方案的確定和治療方式的選擇具有重要意義。制定治療方案時(shí)，要綜合考慮到患者的性別、年齡、身體狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件、生活環(huán)境、文化習(xí)俗、宗教習(xí)慣、潛在的治療風(fēng)險(xiǎn)與收益比，在與患者及家屬充分討論后，結(jié)合患者的個(gè)體情況，制定個(gè)性化的治療方案。第四、神經(jīng)源性膀胱患者的病情具有臨床進(jìn)展性，因此治療上應(yīng)定期隨訪，隨訪應(yīng)伴隨終生，病情進(jìn)展時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療和隨訪方案。
  語音時(shí)長 1:50”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1831次

• 膀胱結(jié)石的治療原則是什么
  膀胱結(jié)石的治療原則是需要首先明確膀胱結(jié)石的類型。臨床上膀胱結(jié)石可分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石的。原發(fā)性膀胱結(jié)石以兒童多見，常和營養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)缺乏等因素有關(guān)。而繼發(fā)性膀胱結(jié)石多是由腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石掉入到膀胱內(nèi)而形成。也可由于前列腺增生，尿道狹窄，膀胱頸攣縮等梗阻因素而導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿量增多，而引起的膀胱結(jié)石。對(duì)于體積較小的膀胱結(jié)石，可以采用大量飲水，勤排尿的方式將結(jié)石排出體外。而如果結(jié)石體積較大時(shí)，通常是需要行輸尿管鏡下膀胱結(jié)石碎石術(shù)的。在治療結(jié)石的同時(shí)，是需要治療原發(fā)性疾病的，以防膀胱結(jié)石再次復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:27”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-24 1820次

• 膀胱結(jié)石的治療原則是什么
  病情分析：膀胱結(jié)石的治療原則一個(gè)是祛除結(jié)石，再有就是解決形成結(jié)石的原因，根據(jù)結(jié)石大小不同可以采取鏡下取石，激光碎石或者膀胱切開取石。再有就是治療膀胱結(jié)石的同時(shí)，最好解決前列腺增生或者尿道狹窄的原因以及腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石后及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診，平常多喝水，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，膀胱結(jié)石治療期間最好應(yīng)用抗生素，預(yù)防尿路感染。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 癌性疼痛的治療原則是什么
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的治療原則是三階梯止痛，主要是根據(jù)疼痛的程度選擇不同程度的止痛藥物來進(jìn)行治療。在臨床上大多數(shù)是分為輕度疼痛，中度疼痛和重度疼痛的。意見建議：建議病人可以準(zhǔn)備好非甾體類的抗炎藥物和阿片類的止痛藥物，然后明確病情后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇性的用藥。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1502次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療原則是什么
  神經(jīng)源性膀胱的治療原則：第一、首先要積極治療原發(fā)病，在原發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)病變未穩(wěn)定以前，應(yīng)以保守治療為主。第二、選擇治療方式，選擇應(yīng)遵守先保守后外科的次序，遵循逐漸從無創(chuàng)、微創(chuàng)到有創(chuàng)的循序漸進(jìn)原則。第三、單純依據(jù)病史、癥狀和體征、神經(jīng)系統(tǒng)損傷的程度和水平不能明確下尿路功能狀態(tài)，影響尿動(dòng)力學(xué)檢查，對(duì)于治療
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 235次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)
  神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)有以下幾項(xiàng)：第一、保護(hù)腎臟功能。第二、恢復(fù)或者是部分恢復(fù)功能。第三、改善尿失禁，提高患者的生活質(zhì)量。其中首要目標(biāo)是保腎臟功能，使患者能夠長期生存。次要目標(biāo)是提高患者的生活質(zhì)量，在治療過程中應(yīng)進(jìn)一步考慮以下問題，患者的殘疾狀況、治療成本、技術(shù)復(fù)雜性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。研究已經(jīng)證
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 137次