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• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細胞癌，然后進行相應的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現胸膜轉移肯定是晚期，晚期就不適合進行手術，所以手術、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因為胸水有可能壓迫肺組織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進肺功能恢復。所以出現胸腔積液主要是第一個抗腫瘤，第二個就是抽胸水來緩解癥狀。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-10-25 3221次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7305次

• 肺癌晚期胸腔積液能抽嗎
  肺癌晚期腫瘤胸膜轉移會引起大量的胸腔積液，胸腔積液會引起病人出現胸悶氣短、呼吸困難的癥狀，這種情況如果嚴重，是需要抽胸水治療。一般是在病房或者是超聲引導下進行胸腔穿刺抽水減壓治療，同時還可以往胸腔內灌注抗腫瘤的藥物，抑制胸水增長的速度，這樣能夠明顯改善病人的臨床癥狀，改善病人的生活質量。肺癌反復產生大量的胸腔積液，說明疾病已經到了晚期，隨時有可能出現呼吸衰竭的情況。
  語音時長 01:20”
  呂紅瓊 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-12-11 4994次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現胸腔積液以后，是否需要抽取需要結合患者的身體狀態和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內皮抑制素等，來達到控制胸腔積液的效果，避免胸腔積液反復出現。如果胸腔積液比較少，患者沒有明顯的胸悶、氣短等癥狀的時候，此時并不建議抽取胸腔積液，可以根據患者的肺癌病理類型、身體狀態等來選擇一些全身藥物治療，像化療、分子靶向藥物治療等等，通過上述的治療可以控制腫瘤，從而使胸腔積液也能明顯的減少。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:29”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-27 4449次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  病情分析：通常情況下肺癌胸腔積液的患者是可以抽的，病人可以采取胸腔穿刺抽液的方式來進行治療，然后也可以配合全身化療或者放療的方式來促進恢復。意見建議：建議病人在胸腔穿刺抽液過后可以配合應用一些抗癌的藥物，改善呼吸困難或者胸悶，胸痛等臨床癥狀有效的，預防胸腔積液再次出現。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 1903次

• 肺癌胸腔積液是晚期嗎
  病情分析：肺癌病人出現胸腔積液，不一定是肺癌晚期的表現。意見建議：肺癌病人伴有胸腔積液的，要鑒別該胸腔積液的病因。如果該胸腔積液確實是由肺癌的癌細胞所引起，則屬于肺癌晚期。如果該胸腔積液不是由癌細胞所引起，比如低蛋白血癥性胸腔積液，則不是肺癌晚期的表現。經過調整血漿蛋白量后，胸水可以減少過消失。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-06-24 4303次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現胸腔積液以后，是否需要抽取需要結合患者的身體狀態和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內皮抑制素等，來達到控制胸腔積液的效
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 391次

• 肺癌晚期胸腔積液怎樣控制
  對于肺癌晚期胸腔積液的控制，主要是早期的進行手術切除，然后化療放療，如果不做手術切除腫瘤持續的存在，這個胸像基本上是控制不了，它持續的會滲液，雖說還有一種辦法就是做胸腔穿刺和持續的閉式引流，胸腔穿刺之后，可以將抽出的液體做細胞學的檢查，如果發現了有癌細胞，基本確定是肺癌的。對于晚期這個胸腔積液是比較
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 184次