一般來(lái)說(shuō)一張嘴就有疼痛可能是顳下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題,一般考顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,它是口腔頜面部最為常見(jiàn)的疾病。
發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,而本癥的主要臨床表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響,下頜運(yùn)動(dòng)障礙等。多數(shù)是關(guān)節(jié)功能失調(diào)預(yù)后良好,但極少數(shù)病例可發(fā)生器質(zhì)性的改變。
基本來(lái)說(shuō)病因包括精神因素。精神因素在腋下和關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生和加重過(guò)程中起到了非常重要的作用。另外還有創(chuàng)傷因素,很多患者有局部創(chuàng)傷時(shí),如曾受到外力撞擊,咬硬物張口過(guò)大,比如打哈欠等急性創(chuàng)傷。還有經(jīng)常咀嚼硬食,夜間磨牙以及單側(cè)咀嚼習(xí)慣等,這些因素可能引起關(guān)節(jié)挫傷或者勞損,咀嚼肌群功能失調(diào)。
咬合因素。咬合紊亂也可以導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生或者加重,如咬合干擾,牙齒過(guò)度磨損,磨牙齲齒過(guò)多,不良修復(fù)體,頜間距離過(guò)低的。咬合關(guān)系的紊亂可破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能的平衡,促使本癥的發(fā)生,還有全身以及其他因素,系統(tǒng)性疾病比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂征。