硬腦膜下血腫，并不一定都會有后遺癥，每個人的病情不一樣，血腫量的多少、以及壓迫的程度和對于腦組織造成的損傷程度，都是影響預后的因素，有一些出血量少的、壓迫輕微的，是可以完全恢復正常的，而如果血腫量大、壓迫的時間長，導致腦組織損傷嚴重，就有可能留下后遺癥。
具體會有哪些后遺癥，也存在很大的差別，有可能導致出現肢體活動不靈，智力下降，以及感覺的異常，也有可能導致出現反復癲癇發作，另外，還可以出現智力的下降，以及反應遲鈍，甚至有些嚴重的，可以長期昏迷不醒，成為植物人。
腦膜硬下的血腫后遺癥
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2019-04-294002次
概述：
病因：
硬腦膜下血腫，主要是因為頭部的撞擊導致，比如車禍傷，以及打架或者高處墜落傷等，都是常見的病因，這會引起腦組織表面的血管，或者是硬腦膜上的血管損傷，就會導致出現出血，從而引起硬腦膜下血腫。
如何處理：
在頭部受到撞擊外傷以后，可以通過顱腦CT檢查來確定診斷，如果發現有硬腦膜下血腫，要根據出血量的多少決定治療方案，少量出血可以通過保守治療，靜脈輸液應用一些止血藥物，避免出血進一步增多，并且用一些營養神經和消腫脫水藥物，來促進腦功能的恢復。
如果出血量比較大，超過30毫升，可以因為壓迫導致腦疝，而危及到生命，會表現為昏迷和瞳孔散大，這種情況需要進行急診手術，將血腫清除，在后期如果存在一些嚴重的癥狀，可以再進一步的康復治療，做針灸和高壓氧等。
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硬腦膜外血腫的典型表現硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
01:38
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-25 10105次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 7742次
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硬腦膜下血腫后遺癥硬腦膜下血腫是否有后遺癥，是要根據當時的具體病情來看待的，包括出血的量以及出血的位置。但是經過大數據統計來發現仍然還有一些共性的特征。第一，有的人出現肢體麻木，比如說有的人出現肢體的麻木，這個是腦硬膜下血腫相對比較常見的一種反應，表現為患側肢體，尤其是肢體的末端手指或者是腳趾，或者偏癱側的面頰部皮膚有螞蟻爬行的感覺或者是有針刺的感覺。第二，嘴角歪斜，比如說鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒，鼓腮，吹氣的時候，口角歪向健側，流口水，說話的時候更為費力。有的也會出現中樞性的癱瘓，表現為肌張力增高，也就是說肢體變得很硬，出現病理性的反射，長期會出現一些痙攣性的癱瘓。第三，失語也就是不會說話，對語言理解能力以及表達能力的喪失。第四，失認，包括視覺，聽覺，觸覺以及對身體部位的認識能力的缺失。第五，失用，也就是運用不能，病人肢體沒有癱瘓，也沒有感覺功能障礙和共濟失調，但是不能夠完成所有目的。因此對于硬膜下血腫來講積極的治療，減少后遺癥的發生，如果發生了后遺癥，也需要積極的進行康復功能鍛煉，這樣能取得更好預后。語音時長 1:49”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-10-07 4964次
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硬腦膜下的血腫后遺癥腦硬膜下血腫是臨床上比較常見的一種出血類型，他的出血部位在硬膜下腦子的表面，形成一個月牙型的，在頭顱ct或核磁共振上面可以顯示向新月型的一種出血形態。將來的后遺癥主要是取決于出血的量，如果出血量相對較少，患者吸收以后或者是行手術以后，一般情況下是不會造成太多的損傷，因為畢竟是在顱腦的表面，只是對于大腦組織進行擠壓，解除擠壓以后，腦組織基本上是可以完全恢復的。如果當時出血量較大，對大腦組織造成了嚴重的積壓，那患者就會殘留神經功能障礙，比如說出現嗜睡、出現癲癇，出現肢體的偏癱等情況，這個要綜合判斷。語音時長 01:03”
李曉輝
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-02-21 3805次
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硬腦膜下血腫后遺癥是什么慢性硬膜下血腫處理及時，一般不會引起后遺癥。如果壓迫神經和脊髓時間較長，術后恢復會遺留肢體麻木，甚至運動障礙。目前時間太短，出現麻木很正常，水腫消失后就會緩解。吃安宮丸幫助不大。應該臥床休息，點滴甘露醇脫水，注射強的松龍消炎消腫治療，麻木會逐漸緩解。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-24 2502次
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兒童硬腦膜下血腫硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發性損害，出血來源多為腦皮質的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內血腫。根據其受傷后出現臨床癥狀和體征的時間不同分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性硬腦膜下血腫，如腦挫裂傷較重或血腫形成速度較快，則腦挫裂傷的昏迷和血腫所致腦疝的昏迷相重疊，表現為意識障礙進行性加深、無中間清醒期或意識好轉期表現。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 1502次
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硬腦膜下血腫后遺癥硬腦膜下血腫是否有后遺癥，是要根據當時的具體病情來看待的，包括出血的量以及出血的位置。但是經過大數據統計來發現仍然還有一些共性的特征。第一，有的人出現肢體麻木，比如說有的人出現肢體的麻木，這個是腦硬膜下血腫相對比較常見的一種反應，表現為患側肢體，尤其是肢體的末端手指或者是腳趾，或者偏癱側的面頰部皮膚
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-08 401次
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硬腦膜下血腫的并發癥腦硬膜下血腫是顱內出血的一種形態，顱腔內部出血往往會造成神經的損傷，患者會出現相應的并發癥。腦硬膜下血腫可由外傷引起，也可能是自發性疾病所導致。顱腔本身是空間有限的，如果血腫占據了大量的空間，患者會造成嚴重的擠壓、占位，造成神經損傷。患者往往會合并頭痛、頭暈、惡心、甚至嘔吐。有些患者較為嚴重，會導致
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 76次
