肝占位臨床上一般是指肝占位性病變,肝占位性病變可能是良性病變,也有可能是惡性腫瘤,所以一般不存在肝占位性病變一般是惡性的說法。
肝占位性病變是一種影像學上的描述,主要是在肝臟影像學上出現了異常信號區域。肝占位性病變有可能是良性病變,也有可能是惡性腫瘤;有可能是原發性病變,也有可能是轉移性病變。常見的良性疾病包括肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性結節樣增生。而惡性腫瘤在臨床上主要是肝癌,其又可以分為原發性肝癌和轉移性癌。原發性肝癌包括肝細胞型肝癌、膽管細胞性肝癌和兩者的混合型。而轉移性肝癌主要是由于其他病灶發生了肝轉移而導致的,比較常見的是結直腸腫瘤。肝占位需要通過強化CT或磁共振以及腫瘤標志物來進一步判斷良惡性,必要時還可以在影像學引導下行穿刺活檢。
穿刺活檢后48小時內要避免劇烈活動和提舉重物,可飲水,適當靜脈營養支持。因穿刺活檢后有延遲出血風險,建議住院觀察1~2天,病情穩定后再出院。患者出院后也要避免劇烈活動或提舉重物,如有頭暈、乏力、臉色蒼白、心率加快等不適,需及時到附近醫院就診。