新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿(mǎn)了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

熬夜肯定它對(duì)勃起功能是有影響的。經(jīng)常有這種勃起功能障礙的人呢，我也會(huì)問(wèn)你這個(gè)習(xí)慣怎么樣，睡覺(jué)怎么樣。那么有的人呢，甚至很少在12點(diǎn)以前睡覺(jué)的。那么熬夜當(dāng)然對(duì)精力、體力，包括內(nèi)分泌都有影響。這個(gè)熬夜我們叫不良的生活方式。當(dāng)然這個(gè)不良的生活方式，它的范圍比較廣，包括飲食，比方說(shuō)抽煙、喝酒、過(guò)度的飲食，都是一些不良的習(xí)慣。那么熬夜的話(huà)，同樣他可能伴隨著不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橐蛔?，搞得很晚，第二天肯定沒(méi)有精力起床做一些鍛煉。很多的一些身體狀況不好，或者疾病的問(wèn)題，都跟一個(gè)不良的生活方式有關(guān)系。這個(gè)已經(jīng)有研究的，就是說(shuō)一個(gè)人，最后身體狀況好不好，其中這個(gè)基因占到很小一部分。那么不良的生活方式，包括抽煙喝酒、包括熬夜，那么占到60%。所以熬夜一類(lèi)的這種不良的習(xí)慣，不良的生活方式，往往是導(dǎo)致這個(gè)疾病的，一個(gè)很重要的因素。那么特別是年輕人，很多人有勃起功能障礙，或者說(shuō)有這個(gè)性功能的問(wèn)題，都跟熬夜有關(guān)系。因?yàn)榘疽沟脑?huà)，不光是導(dǎo)致精力、體力的下降，它還會(huì)損害你的內(nèi)分泌功能。因?yàn)榘疽沟脑?huà)生物鐘打亂了，那么你的內(nèi)分泌會(huì)受到變化。所以這個(gè)時(shí)候呢，它就會(huì)影響你的功能。那么一旦有了，一旦你勃起不好，一定要考慮這個(gè)問(wèn)題。首先你的習(xí)慣好不好，有沒(méi)有就是說(shuō)這些抽煙喝酒，平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常不按時(shí)睡覺(jué)，有沒(méi)有這些問(wèn)題。如果有這些問(wèn)題，那么你首先把自己從自身做起。比方說(shuō)鍛煉，你該起床就起床、早睡早起，比方說(shuō)十點(diǎn)以前爭(zhēng)取睡覺(jué)，然后早晨早點(diǎn)起來(lái)去鍛煉，把體重減輕。另外比方說(shuō)抽煙，那么你就別抽了，喝太多的酒你就別喝了?？偠灾?，通過(guò)這些自身的恢復(fù)，這個(gè)生活方式的調(diào)整，把自己的精力體力恢復(fù)過(guò)來(lái)，恢復(fù)過(guò)來(lái)以后，有很大的一部分的人，這個(gè)勃起功能就改善了。當(dāng)然在這個(gè)時(shí)候，如果你的勃起功能還不改善，那么你就需要去查其他的原因。所以在這種情況下呢，就是說(shuō)你可以對(duì)癥的，你勃起功能出問(wèn)題了，那么你在自身的，調(diào)整自己的生活方式，好的習(xí)慣的同時(shí)，你可以對(duì)癥的用一些藥。比方說(shuō)你可以用點(diǎn)這個(gè)，PDE5抑制劑，比方說(shuō)他達(dá)拉非。你可以同房前先用一點(diǎn)，比方說(shuō)5毫克也好、10毫克也好，或者20毫克也好。你可以先用一點(diǎn)，把你的癥狀改善了。那么在這個(gè)同時(shí)呢，通過(guò)把自己的習(xí)慣改善，精力、體力恢復(fù)了，有可能勃起功能就完全就沒(méi)事了。當(dāng)然如果說(shuō)你精力、體力，你覺(jué)得還不錯(cuò)了，最后也不熬夜了，但是這個(gè)功能還不好，怎么辦呢。那么就需要進(jìn)一步的查一下。因?yàn)楣δ苷系K的話(huà)，你可以通過(guò)藥物先把癥狀改善，然后在這個(gè)同時(shí)呢，把自己的習(xí)慣調(diào)整。確實(shí)不行的話(huà)，那么就要查一查你的病因，你把病因找到了，無(wú)論是你心理問(wèn)題引起的，還是其他的原因引起的。你把病因找到以后，把病因控制了，那么這個(gè)功能障礙，它就會(huì)完全可以緩解的。