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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運動神經(jīng)元或者下運動神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 21022次

• 怎樣判斷乳頭內(nèi)陷？

  正常的乳頭是應(yīng)該突出于乳房表面的，乳頭內(nèi)陷就是乳頭是平著或者凹進去的，如果用手能把乳頭拽出來，一般是輕度的，如果是手拽不出來，或者能拽出來但是維持不住，很快又縮回去，是中到重度的乳頭內(nèi)陷。如果是輕度的，通過手法的復(fù)位或者應(yīng)用輔助治療乳頭內(nèi)陷的矯正器，是可以把乳頭內(nèi)陷矯正的。如果是中到重度的乳頭內(nèi)陷，就需要用手術(shù)的辦法，比較經(jīng)典傳統(tǒng)的或者比較好用的手術(shù)辦法，就是進行外固定的支架，讓乳頭內(nèi)陷得到矯正。乳頭內(nèi)陷為什么需要治療？除了美觀的影響，哺乳期的女性出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷，是不能進行哺乳的，需要在懷孕前盡早的進行乳頭內(nèi)陷的矯正。另外還有就是如果長期的有乳頭內(nèi)陷，臟東西容易存在里面，就容易造成乳腺炎的產(chǎn)生。

  

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  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-09 3305次

• 怎樣從病史判斷血尿來源
  一，首先要了解血尿與尿程的關(guān)系，血尿如果出現(xiàn)在排尿的初始階段稱為初段血尿常見于尿道疾病。排尿之終末階段出現(xiàn)血尿稱為終末血尿，見于膀胱頸，三角區(qū)，精囊或前列腺疾病。排尿全程均有血尿稱為全程血尿，見于上尿路或膀胱疾病。二，血尿的本身特點，上尿路出血，血與尿混合均勻，色暗紅，膀胱和前列腺出血，尿呈鮮紅色，可伴有血塊。三，伴隨的癥狀，一般血尿同時出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛癥狀，幾乎都是急性的膀胱炎，血尿伴腎絞痛，常提示輸尿管結(jié)石癥。
  語音時長 1:09”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-12-04 1872次

• 怎樣才能判斷血尿的來源？
  判斷血尿的來源主要是鑒別血尿來源于腎臟還是尿路，目前采用尿紅細胞形態(tài)檢查來判斷血尿的來源，符合率可以達到90%左右，具體的方法是取離心后的尿沉渣置于撥片上，用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態(tài)，腎小球源性血尿。其尿中紅細胞75%以上為變形紅細胞，就是紅細胞呈現(xiàn)多種形態(tài)，比如說面包圈，草莓樣，水滴樣，甚至是破碎紅細胞，這種情況提示血尿是因為腎小球的病變所導(dǎo)致的，如果是非腎小球源性血尿，也就是來源于尿路的血尿，尿中紅細胞大多成正?；蛘叽笾抡５男螒B(tài)。
  語音時長 1:20”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3856次

• 怎樣從大便性質(zhì)判斷小兒的消化功能
  病情分析：小兒的大便里面如果有未消化的食物殘渣或者是小兒的大便呈墨綠色，這一般是消化不良的表現(xiàn)，需要通過用幫助消化的藥物治療，可以用醒脾養(yǎng)兒顆?；蛘咭嫔活惖乃幬?，能夠調(diào)理和改善消化不良的現(xiàn)象。意見建議：平時應(yīng)該注意控制飲食，不要暴飲暴食，不要吃一些太油膩不好消化的食物，平時還應(yīng)該注意給孩子保暖，避免受涼，可以通過做按摩的治療，促進胃腸蠕動，幫助消化，緩解癥狀。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-07-02 501次

• 如何從白帶判斷宮頸炎
  病情分析：宮頸炎一般會出現(xiàn)白帶增多，分泌物可呈乳白色黏液狀或呈淡黃色膿性或者是血性，可造成腰骶部疼痛，盆腔部下墜感等，婦科檢查可見不同程度的糜爛，肥大，充血，水腫。意見建議：建議要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果和患者的實際情況來進行對癥的治療，可以采用藥物治療，也可以采用微波、冷凍、激光的療法。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-15 1602次

• 怎樣從病史判斷血尿來源
  血尿是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀，其來源的準確判斷對于疾病的診斷和治療至關(guān)重要。通過詳細詢問病史，結(jié)合患者癥狀、用藥史及既往病史，醫(yī)生可以初步判斷血尿的來源。應(yīng)關(guān)注患者的用藥史。某些藥物如磺胺類、環(huán)磷酰胺、甘露醇等，可能導(dǎo)致腎臟或膀胱損傷，從而
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 如何從影像判斷肺炎
  肺炎在X光或CT圖像上通常呈現(xiàn)為肺部區(qū)域的密度增高，這是由炎癥引起的肺部組織實變和肺泡內(nèi)液體積聚所導(dǎo)致的。這些影像特征包括斑片狀陰影、肺葉或肺段的實變，以及可能出現(xiàn)的胸腔積液。1、細菌性肺炎：常表現(xiàn)為肺葉或肺段的均勻?qū)嵶冇?，邊緣模糊?、病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次