系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在度過(guò)急性期跟緩解期（總共約3年）之后，倘若加上中醫(yī)藥的輔助治療，是可以用非常小劑量藥物維持甚至停藥的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)為全身多系統(tǒng)損害的自身免疫性結(jié)締組織病，其病理表現(xiàn)為自身抗原和抗體結(jié)合形成的免疫復(fù)合物沉積在腎、皮膚、關(guān)節(jié)、漿膜、心、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多部位、多系統(tǒng)而導(dǎo)致的損傷。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要常年吃藥嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-064167次
概述：
診斷：
目前通常采用美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1997年修訂的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，分別為：蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、光敏、口腔潰瘍、非侵蝕性關(guān)節(jié)炎、胸膜或心包炎、腎炎（蛋白尿、血尿或管型尿）、神經(jīng)精神系統(tǒng)損傷、血液系統(tǒng)疾病（溶血性貧血、白細(xì)胞/淋巴細(xì)胞減少、血小板減少）、免疫學(xué)異常（抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體陽(yáng)性等）、熒光法抗核抗體陽(yáng)性等，11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中符合四項(xiàng)或以上即可確診該病。
治療：
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療多主張采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，并應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型選擇治療方案，實(shí)施個(gè)體化原則，治療目標(biāo)是保護(hù)重要臟器功能，防止復(fù)發(fā)和不良轉(zhuǎn)歸，盡可能減少藥物不良反應(yīng)，治療目的是要達(dá)到疾病的緩解。對(duì)癥治療時(shí)，首先要判斷狼瘡的活動(dòng)度，病情是處于急性活動(dòng)期還是維持緩解期。急性活動(dòng)期應(yīng)該積極予以糖皮質(zhì)激素以及免疫制劑（可選擇環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯）的治療，急性期根據(jù)患者治療的反應(yīng)維持四個(gè)月到半年左右。隨后進(jìn)入維持緩解期，推薦小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯維持治療，一般維持兩年左右，繼續(xù)隨訪。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要常年吃藥嗎系統(tǒng)性紅斑狼瘡，由于其病情比較重，可以侵犯到身體多個(gè)系統(tǒng)，在目前的治療中，患者是需要長(zhǎng)期服藥的。這個(gè)長(zhǎng)期有可能是三個(gè)月、半年，也有可能是三年五年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前它發(fā)病機(jī)制還不明確，而可以肯定的是，存在有難以控制的，自身免疫性的炎癥，因此往往需要用激素，用免疫抑制劑去控制這種炎癥。而這些藥物起效的時(shí)間，本身就會(huì)比較長(zhǎng)，多在三個(gè)月以上，再加患者病情的一個(gè)反復(fù)，服藥的過(guò)程中需要調(diào)整藥物，還要監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，必須需要長(zhǎng)期服藥。但長(zhǎng)期服藥不等于終身服藥，不會(huì)一輩子服藥，需要定期地去復(fù)診，根據(jù)病情的一個(gè)調(diào)整，在病情控制比較良好的情況下，就可以減藥，甚至是逐漸地停藥。也有一部分患者，因?yàn)椴∏榉€(wěn)定，可以不服藥。
01:22
韋尼
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-19 5187次
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，它主要是人體內(nèi)的免疫功能，產(chǎn)生了異常，來(lái)進(jìn)行攻擊自己人體的各個(gè)部分，包括消化、循環(huán)、神經(jīng)等等系統(tǒng)，然后造成了一系列的，支撐工具的一種免疫系統(tǒng)疾病，所以這種疾病的特點(diǎn)就是多臟器的受累，而且的它的疾病程度一般比較重，它的治療主要是以調(diào)節(jié)免疫功能，使我們異常的免疫功能，逐漸的恢復(fù)正常，這樣才能使它各個(gè)臟器的損害，逐漸慢慢的平息，然后達(dá)到一個(gè)正常的平衡，治療免疫系統(tǒng)疾病，是目前一個(gè)比較棘手，而且是一個(gè)比較困難的方面，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，這種疾病現(xiàn)在是可控可治的一種疾病。
01:18
萬(wàn)琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-12-10 13477次
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要常年吃藥嗎系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者基本是要常年吃藥的，但是患者的藥物種類(lèi)和劑量是隨著患者的病情活動(dòng)可以及時(shí)調(diào)整的，只要患者的狼瘡病情活動(dòng)控制在非常穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，患者到最后可以停用激素，只服用羥氯喹這一類(lèi)藥物維持治療，對(duì)患者的生活和工作也沒(méi)有特別大的影響，患者也可以正常的結(jié)婚生孩子。但是，患者要想達(dá)到這種無(wú)激素治療，并且病情還能控制非常穩(wěn)定，就需要患者在早期診斷以后及時(shí)的配合醫(yī)師應(yīng)用藥物治療，并且在整個(gè)治療過(guò)程中患者不能自己的隨意停用藥物，而且在生活上要注意，避免日曬，避免勞累，避免感染，避免情緒激動(dòng)等其它誘因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡作為一種全身性的自身免疫性疾病，它目前的治療藥物非常多，大多數(shù)患者都能夠使自己的病情活動(dòng)控制，即便一些出現(xiàn)重要臟器損傷的患者，比如合并嚴(yán)重的腎臟損害、肺動(dòng)脈高壓或者是神經(jīng)系統(tǒng)病變，只要患者能夠堅(jiān)持應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，也可以長(zhǎng)期帶病生存。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-14 3301次
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不吃藥系統(tǒng)性紅斑狼瘡不吃藥是不行的，因?yàn)檫@是一種可累及全身多系統(tǒng)，多臟器病并出現(xiàn)大量自身抗體的一種慢性，自身免疫性疾病。多見(jiàn)于育齡期女性，通常會(huì)導(dǎo)致全身多臟器受累的復(fù)雜表現(xiàn)。當(dāng)然本病通常隱匿起病，在早期可能癥狀非常輕微，但是如果不治療、不吃藥的話，病情會(huì)逐漸進(jìn)展。本病的病程往往是病情加重和緩解交替出現(xiàn)，如果嚴(yán)重者可以危及生命，比如出現(xiàn)重要臟器受累，如嚴(yán)重的心律失常，心力衰竭，甚至心肌梗死或者腎衰竭或者嚴(yán)重感染和神經(jīng)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)受累都可以導(dǎo)致危險(xiǎn)，可以危及生命的。因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡一定要早期診斷，早期進(jìn)行合理的藥物治療好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 2821次
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要終生吃藥嗎病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要終身吃藥，但不同的患者服用的藥物并不一樣。意見(jiàn)建議：大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要服用小劑量糖皮質(zhì)激素維持治療。同時(shí)絕大多數(shù)的患者，只要沒(méi)有不良反應(yīng)，就需要口服羥氯喹維持治療。而對(duì)于不同的患者，在此基礎(chǔ)上還需要服用環(huán)孢素、他克莫司等其他的免疫抑制劑。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-11 2102次
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要化療嗎病情分析：化療就是應(yīng)用一些化學(xué)藥品來(lái)進(jìn)行治療，狹義上來(lái)講主要是針對(duì)一些惡性腫瘤的一些治療。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡不需要化療的，因?yàn)檫@不是一種惡性腫瘤。意見(jiàn)建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，其治療主要是首選糖皮質(zhì)激素。并且聯(lián)合免疫抑制劑，比如羥氯喹，甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-03 1402次
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要常年吃藥嗎系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者基本是要常年吃藥的，但是患者的藥物種類(lèi)和劑量是隨著患者的病情活動(dòng)可以及時(shí)調(diào)整的，只要患者的狼瘡病情活動(dòng)控制在非常穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，患者到最后可以停用激素，只服用羥氯喹這一類(lèi)藥物維持治療，對(duì)患者的生活和工作也沒(méi)有特別大的影響，患者也可以正常的結(jié)婚生孩子。但是，患者要想達(dá)到這種無(wú)激素治療
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 650次
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病，可以累及到身體的多個(gè)臟器，早期癥狀不明顯，多發(fā)于年輕女性，尤其是20-40歲左右的育齡期女性。據(jù)相關(guān)研究表明，漢族人的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很高。本病目前還不能根治，主要是通過(guò)合理的治療達(dá)到臨床癥狀的緩解。今天我們就和大家一起來(lái)學(xué)習(xí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-09 12870次
